视网膜中央静脉阻塞是怎么回事原来中国古典

　　视网膜中央静脉阻塞，中医叫络损暴盲。《证治准绳·杂病·七窍门》最早记录“暴盲”之名。《审视瑶函·暴盲症》“暴盲似祟最蹊跷，蓦地无光总不知，莫道鬼神来作孽，阴阳关格与神离。”指出视网膜中央经静脉阻塞发病突然，平时没有其他症状，突然发病，致盲速度快。那视网膜中研经脉阻塞是怎么回事?

　　中医眼科专家马文靖：《抄本眼科》对本病特点记载较为准确，书中说“不害疾，忽然眼目黑暗，不能视见，白日如夜。”中央静脉阻塞者视力下降严重，多为眼前指数、手动或光感。本病以眼底出血为特征，因而可归在“血衄”范畴，并采用治疗血证的方法进行治疗，可获较好疗效。

　　病理病因：

　　现代医学认为，本病主要是由于各种原因导致的血管阻塞，渗透压失衡，产生循环障碍，正常代谢功能受影响，还会造成血管通透性增加从而引发出血。

　　马文靖指出：本病属血管性疾病，切实全身血管疾病的一个组成部分。根据中医“心主血脉”、“脉不通则血不流”的理论，可以体会其病在心，同时又鉴于“肝藏血”及“积淤凝滞，不问何经，总属于肝”等说法，本病又与肝经有关。结合临床所见本病主要由于心肝两经功能异常、气血失调、脉道於阻，致使血不循经流注，因而溢于络外，形成广泛性出血。

　　心主血脉，目得血而能视，学是由于心气的推动而上达于眼，如果心气不足，则“血管无气，必停留而致淤”(《医林改错》)，“气虚不足以推血，则血必有淤，血虚不足以滑气，则气必有聚”(《读医随笔》)。所以，气虚、血虚、气血虚皆可致淤，使脉道阻塞而发生本病。

　　肝为藏血之脏，主疏泄，如果情志所伤，则肝气郁结，气机不利，亦能影响血的畅行而致淤《素问·生气通天论》提到，“大怒形气诀，而血菀于上”，《不居集》亦提及“气滞者，血也滞也，血不自行，随气而行，气滞于中，血因停机，凝而不散，愈滞愈积愈滞”，所以气滞血瘀为本病的病理所在。

　　《儒门亲事·卷六》对对视网膜中央静静脉阻塞也有详细记载，“目忽暴盲不见物···此相火也，太阳阳明气血俱盛”，气有余便是火，心肝火旺、肝阳上亢与肝火上炎等皆能引发本病，亦由于血得热则妄行，是因“伏火蒸血液，血被煎熬而成疾”(《重订广温热论》)，“毒热内瘀，则变为淤血”

　　治疗原则：对症分析辩证论治分期分型

　　本病治疗，贵在辩证，通过辩证，探求发病机理而进行根本治疗，本病原理已如上所述，多由于热，或由于淤。

　　止血为血证的紧急处理，本病初起，眼底见新鲜出血，为防止继续出血，应用本法。结合发病多由于热，所以在早期，多采用清热凉血止血法。若发病时间较久且又见出血，以及发福出血不止的，也可应用本法。

　　化瘀是针对淤血所采取的治法。离经之血为淤血，要疏决通导。一般发病2-3周后，见眼底血色暗红，未见积血出血时用之，可根据不同体征，配以清热、凉血、滋阴、益气等法。

　　理气：气为血之帅，气行则血行，气止则血止，两者相互而行，血之动，虽由于火，亦由于气逆上奔所致，因而治疗过程中，必须注意理气。本病见有实者宜泻，虚者宜补，郁者宜疏，结者宜散，陷者宜升，逆者宜降。

　　软坚与补虚：软坚适用于本病后期，出血吸收而形成机化，多配合补虚，以改善局部营养而提高视力。

　　治疗方法：师古而不泥古，现代中医专业诊治

　　四联通络明目法是以祖国医学最早而又最完善的“六经辨证”理论为依托的眼病治疗方法，以脏腑经络学说为核心，以中医四诊为依据，贯穿八纲、五脏、八廓、五轮辨证。同时融合四项现代医学理论，中西参照，综合治疗，可以快速降低血液黏度、加速红细胞电泳，逐渐提升视力。其次，通过修复破损的微血管，使血液循经流注，抑制血液渗透溢出。

　　再通过调节心经肝经等疏通全身血脉，使於阻脉道的脉道畅通，抗凝、抗血小板凝聚、扩张血管、降低血管通透性、改善微血管。最后通过调和五脏六腑，补养肝肾，使阴阳平衡，气血调和，防止淤积，抑制血栓的形成，从根上治疗视网膜中央静脉阻塞。

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　　医院视网膜中央静脉阻塞课题组近十年采用中医“四联通络明目综合疗法”和西医技术结合的方法治疗此病，取得较好疗效。年至今，该院已收治各种类型视网膜中研静脉患者余例。经过治疗，原视力在0.1以下的患者，视力大多提高了几倍，有的患者治疗前只能看到眼前手动，能在夜间独立行走。治疗后视力恢复到0.1;原视力在0.1以上的，大多可提高1倍，少数可提高2—3倍;多数患者视野亦有改善。经对部分患者进行为期3年的追踪观察，未见视力继续下降。

　　：视网膜中央静脉阻塞后，患者一般会感觉到突然眼前某个部位看不清东西了或是整个视野里东西都看不清了，这便是是发生了不同程度的视力下降。整个过程，都不会感觉到疼痛，因此及早发现及早治疗能极大程度的挽救视力。更多信息请选择点击下方按扭咨询。

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