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糖心并发症—视网膜病变知多少？

糖尿病视网膜病变（Diabeticretinopathy，DR）是糖尿病最常见的微血管并发症，可以导致严重的视觉损害。那么糖尿病视网膜病变在糖尿病患者中的发病率到底有多少呢？香港大学的JinXiaoLian等人对中国香港地区糖尿病人的筛查结果显示，，在糖尿病病人中，糖尿病视网膜病变的发生率为39%，威胁视力的糖尿病视网膜病变比率为9.8%

所以，糖尿病视网膜病变在糖尿病人群中的发病率较高，其中十分之一的病人有威胁视力的糖尿病视网膜病变。所以，糖尿病病人定期进行眼科筛查或治疗非常必要。

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糖尿病患者，至少每年一次眼检查

对于糖尿病患者来讲，比起正常人群，他们有哪些更加需要注意的事项？

首先要积极控制糖尿病的发展，把血糖控制在正常范围内。除了要检查空腹及餐后血糖外，还要检查糖化血红蛋白。

对于不同情况的糖尿病患者，眼睛检查也不同：

1、I型糖尿病患者，发病5年须进行首次眼科检查，以后每年检查一次；

2、II型糖尿病患者，确诊时即须进行眼科检查，如果没有发现糖尿病视网膜病变，以后每年检查一次。

3、但是II型糖尿病患者往往确诊时已患病很多年，有些患者已出现糖尿病视网膜病变，这时就要按照医生建议复查；

4、对于已出现非增殖期糖尿病性视网膜病变的患者，建议每3~6个月散瞳检查一次眼底，必要时行荧光素眼底血管造影检查；

5、对于已发展至增殖前期或增殖期糖尿病性视网膜病变的患者，须积极进行激光治疗，治疗后2~3个月复查荧光素眼底血管造影，如果病变未完全控制，需补充激光治疗；如果没有发现异常，以后每3~6个月复查一次；

6、当病变进展至晚期，发生玻璃体出血、牵拉性视网膜脱离，需及时进行玻璃体切割手术。