防小中风变大中风大病之前的蛛丝马迹,快来

中风，这个词很形象，它描述脑卒中像风一样，风一来你就倒了，说明病情来的速度很快。发病就前一秒人还很好，马上可能一下子讲不出话、不会动。所以很多人会认为，一下子栽倒，出现急症的才叫中风，其实不然。

现实中，风有大有小，有微风徐徐也有狂风暴雨，同样，中风也有大有小。脑梗，有大面积的梗死也有小面积的梗死；脑出血，有大的出血和小的出血，关键与非关键部位的出血。大的、关键部位的梗死和出血，当然就是狂风暴雨式的中风。

这个风除了分大小，还分快慢。风一开始可以很小，然后逐渐加大，所以临床很多病人一开始症状很轻，然后病情逐渐加重，有些在家里可能还好，医院之后就重起来；风可以开始很大，随后逐渐消散，所以有些人可能开始很重，慢慢就好起来了。

因此，中风可以很严重，也可以很轻，可以进展很快，也可以进展很慢，或许发生之后会慢慢达到一个高峰，或者甚至于“风”突然消失了，人自己好了。

不同的发病快慢和进展，取决于中风的发病机制和病因。堵在大血管的位置，发病就很快。梗死在重要功能区且面积大，病情就很快很重了。像心源性栓塞，心脏的血栓一下子掉了，把脑血管堵牢了，起病后症状瞬间达到顶峰。

而中风这个疾病跟癌症一样，容易复发，得过一次中风后，今后很容易再次中风，所以哪怕是一次小中风，我们也要高度警惕，防止小中风变成大中风。接下来我们一起全面了解一下小中风吧！

小中风

什么是小中风?有这么可怕？

小中风，这个几年前人们尚陌生的词汇，现在日益受到医生们的重视。这是因为它是中风的一个极为重要的先兆。

中风有两种，一种是以脑梗为主比较严重的中风，经过治疗后会留下后遗症症状，更为严重的会直接导致死亡。另一种症状较轻的，短暂性脑缺血发作（TIA），俗称“小中风”。病人出现偏瘫、眩晕、单眼视力障碍、耳鸣、手突然不会动、讲话疙瘩等，但这些症状几分钟或几十分钟后很快会消失。这表明，血管堵了，但马上自己又通了。

正是因为小中风的症状较轻，病发短暂且症状常见，所以常常被大家忽略。在我国有万的小中风患者，是严重大血管事件的高危人群。

很多人都未能给予重视，认为症状消失了就好了，却不知小中风是中风的预警信号，如果错过了及时预防的时机，很可能导致中风。有数据显示，接近10%的小中风患者会在90天之内发生大中风；而接近50%的小中风患者，在他患病后的生活中，不可逆地会出现不同程度的大中风。

调查研究表明，患过小中风的人群中得大中风的可能性，要比未患过小中风的人高16倍。每百名中风患者中，有25人曾患过小中风。

小中风一经出现，便预示有发生脑梗塞的可能，初次发作小中风，进展为中风的几率将明显增加，其中一周内发生者占5%，1个月内发生者占10%，1年内发生者占20%，5年内发生者占35%。

由于小中风来得急去得快，病人往往不以为意，以为很快恢复就表示没事，却不知道，这是脑中风的警讯，警告身体出问题了，而且可能恶化，必须立即接受检查和诊疗。如果及早正视这项警讯，也许可躲过这场悲剧。

小中风的7大症状要警惕

“我今年都65岁了，以前什么大的疾病都没有，而在一月前，突然觉得头晕，持续不到1分钟，后来身体也没啥不舒服，于是就没在意。但，就在前几天，又头晕起来，还神志不清，一侧的肢体无力。”北京的李女士说，后来医院，做颈动脉彩超发现颈动脉斑块、脑血管造影发现颈动脉狭窄。

李女士的第一次头晕就是小中风的症状哪些。

但由于小中风的症状轻微，往往导致许多人出现疑似症状时不以为然，白白错过了最佳治疗时机，把“小中风”拖成了半边肢体完全瘫痪的“大中风”。

国内有一个快速识别脑卒中的口诀——“中风”。“1”代表看看一张脸是否对称，口角有没有歪斜。“2”代表两只手臂平行举起，看看是不是有单侧无力，不能抬举；“0”代表聆听讲话是否清晰，表达是否困难。

中风:

1—脸有没有歪2—两只手臂能不能举起来0—说话有没有困难

国外有一个“BEFAST”法则。B是Balance,平衡，指的是站立或者行走得不稳。E是Eyesight,视力，单眼或者双眼视物模糊。F即Face,脸，一张脸是否对称。A为Arm，手臂，是否单侧无力，举不起来。S，speech，意为聆听一句话，看讲话是否清晰、表达是否有困难。

小中风的7个症状要当心！

1.哈欠连绵

近年研究发现，当脑动脉硬化逐渐加重，管腔越来越窄，脑缺血、脑乏氧加重，特别是呼吸中枢缺氧时，会引起哈欠反射。多在缺血性中风发作前5-10天内，频频打哈欠者可达80%左右，这都是小中风的重要的报警信号。

2.口吃流涎

突然出现口眼歪斜，说话不利索、流口水。

3.出现黑蒙

突然眼前发黑、看不见东西，数秒钟或数分钟即恢复。出现黑蒙，意味着视网膜有短暂性缺血，可能是由于颅内血流动力学改变或微小血栓经过视网膜动脉而引起的。头晕，特别是突然发生的眩晕。

4.视物模糊

可能是黑蒙的发展，表现为短暂性视力障碍或视野缺损，多在1小时内自行恢复。视力突然模糊也被看做是较早的中风预报信号。

5.偏侧麻瘫

突然出现一侧肢体无力，就是我们说的偏瘫，手里正拿着的东西掉下来了，如拿不住钥匙、开不开门锁等。严格说来，这已是最轻型中风，已出现了短暂性的偏瘫，尽管持续时间短暂，仍应把它看做是进展性脑卒中和完全性卒中的先兆。

6.突然晕倒

突然出现原因不明的跌跤或晕倒，但迅速清醒。

7.短暂性出“状况”

短暂的遗忘症，个性的突然改变，短暂的判断或智力障碍。近期内出现记忆障碍，尤其是近期记忆。原因不明的智力减退，注意力不集中，工作效率下降，常无缘无故地“出差错”等

小中风发作怎么办?

如果自己或周边的人出现了上面提到的症状，别犹豫，先拨打急救电话。

如果视野缺损、眩晕或者走路不稳的情况，最好待在原地坐下，不要轻易走动，防止跌倒或碰撞。

医院之后，医生在问诊后可能会进行一系列检查，包括头部CT或磁共振、脑血管造影、心脏彩超和颈椎动脉彩超等。如果因医院，医生却开了头部CT，不要以为医生是在过度检查。

哪些人容易发生小中风?

1、男性小中风的几率约是女性的1.3～1.5倍。

2、年龄愈大，小中风几率愈高。

3、气候愈冷的地方，如西伯利亚和哈尔滨等地，小中风发作的几率愈高。

4、其他危险因子，包括高血压、胆固醇过高、心脏病、动脉硬化、糖尿病、肥胖、抽烟、不健康的饮食习惯、和自体免疫疾病合并抗磷脂综合征。

如何预防小中风?

第一，重视中风的先兆征象，平常注重预防，一旦小中风发作，医院诊治。

第二，消除中风的诱发因素，如情绪波动、过度疲劳、用力过猛等。平时要注意心理预防，保持精神愉快，情绪稳定。提倡健康生活方式，规律生活，保持大便通畅，避免因用力排便而使血压急剧升高等。

第三，饮食要有合理结构，以低盐、低脂肪、低胆固醇为宜，适当多食豆制品、蔬菜和水果，戒除吸烟、酗酒等不良习惯。

第四，户外活动（特别是老年人）应注意保暖。

第五，如果频繁发生小中风，那这是一个很明确的预警信号，一定要高度重视，不然很容易会出现一个大的中风。

第六，控制房颤等基础疾病：房颤是中风的高危因素之一。房颤(心房颤动)发生时，心房内的血液淤积并可能产生血栓，而脱落的血栓流动到脑血管就有可能产生中风。

房颤患者的中风概率比普通人高约5倍～10倍。如果既往出现过房颤，一定要及时到心内科咨询医生意见，许多房颤患者可以通过规范的预防血小板聚集、抗凝等治疗有效减少小中风的概率。

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