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糖尿病视网膜病变的类型



糖尿病视网膜病变是糖尿病的严重并发症之一,也是主要的致盲眼病。糖尿病视网膜病变的类型有两种--增殖性视网膜病变和非增殖性视网膜病变。

临床上根据是否出现视网膜新生血管为标志,将没有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为非增殖性糖尿病性视网膜病变(或称单纯型),而将有视网膜新生血管形成的糖尿病性视网膜病变称为增殖性糖尿病性视网膜病变。

非增殖性(单纯型)视网膜病变:视网膜小毛细血管发生破裂和渗漏,在每一膨大的毛细血管破裂之处,形成一个有血蛋白沉淀的小囊。医生根据眼底检查可发现这些改变。荧光素血管造影有助于确定病变的程度。早期非增殖性视网膜病变可不引起视力下降,但视网膜小片出血可引起局部视野缺失、如果出血累及黄斑部,视力将明显下降。

增殖性视网膜病变:视网膜损害刺激新生血管生长。新生血管生长对视网膜有害无益,其可引起纤维增生,有时还可导致视网膜脱离。新生血管也可长入玻璃体或引起玻璃体出血。与非增殖性视网膜病变相比,增殖性视网膜病变对视力的危害性更大,其可导致严重视力下降甚至完全失明。

无论是哪种类型的糖尿病视网膜病变,总体的治疗原则是控制血糖,因为血糖控制情况与糖尿病视网膜病变的发生、进展和视力预后有很大关系。因此,一旦确诊为糖尿病,定期进行内科和眼底检查是非常必要的。









































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