您的当前位置：视网膜出血 > 网膜出血常识 > 健康年轻人头痛谨防蛛网膜下腔出血
健康年轻人头痛谨防蛛网膜下腔出血
健康年轻人头痛谨防蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是一种什么病？
蛛网膜下腔出血是脑血管病的一种类型，分原发性和继发性两种。
原发性蛛网膜下腔出血是由于脑表面和脑底的血管破裂出血，血液直接流入蛛网膜下腔所致。而引起脑表面及脑底血管破裂出血的主要原因为颅内动脉瘤破裂，颅内动脉瘤破裂好发于脑底动脉环的大动脉分支处。打个比方，人的血管就像是河道，血管壁就像是河道的河床，血液就像是河水，当在河道的转弯地方河水反复冲刷河床，造成这部位置的河床变薄、稳定性降低，当河水把河床完全冲毁时河水流到河床以外，就会发洪水，淹没周围的农田及土地，造成洪灾。动脉瘤破裂引起的蛛网膜下腔出血的原理也基本一样，动脉瘤的形成可能是由动脉壁先天性肌层缺陷或后天获得性内弹力层变性或两者联合作用导致，或是后天生活中发展而来的，随着年龄增长，动脉壁的弹性逐渐减弱，在血流冲击等因素下向外突出形成动脉瘤。当动脉瘤瘤壁过薄或血液压力过大，造成动脉瘤破裂，血液流入脑表面和脑底，就形成蛛网膜下腔出血。继发性蛛网膜下腔出血是由于脑实质或脑室出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血流入蛛网膜下腔。继发性蛛网膜下腔出血不是由于脑表面或脑底血管破裂，而是由于其他原因如：脑出血、外伤性硬膜下或硬膜外出血，血液通过不完整的脑组织或硬脑膜，流入到蛛网膜下腔造成。当出现什么症状时要考虑蛛网膜下腔出血？蛛网膜下腔出血首要的表现为头痛，病人常能清楚地描述头痛发生的时间和情景。发病前多有明显诱因，如剧烈运动、情绪激动、用力排便、咳嗽、饮酒等。表现为剧烈活动中或活动后出现爆裂性局限性或全头部剧痛，头痛程度十分剧烈，难以忍受，约半数蛛网膜下腔出血病人叙述此种疾病引起的头痛为一生经历的最剧烈的头痛，头痛一般呈持续性或持续进行性加重，有时颈部也可出现疼痛。这种头痛，口服止痛药物一般不能缓解，主要原因为血液成分及血细胞分解的物质对蛛网膜下腔痛觉敏感组织的刺激。其次表现为呕吐，呕吐较为频繁，呕吐物一般为胃内容物及胃液，一般无呕吐鲜血症状，呕吐一般与头痛伴随出现，或出现在头痛之后。第三表现为烦躁不安，意识障碍，抽搐，甚至昏迷，一般为病情比较重的病人出现。而另有一部分病人表现为动眼神经麻痹，主要表现为眼球不能向内侧、上侧及下侧转动、说话说不清楚、一侧肢体活动较对侧肢体差，甚至完全不能活动、感觉障碍等，甚至出现精神症状，如欣快、谵妄、幻觉等。普通人能够辨认的主要异常体征为脑膜刺激症中的颈项强直，如用手托住病人的后脑部，屈曲颈部使病人的下颌向前胸靠近，蛛网膜下腔出血病人下颌不能向前胸靠近或颈部僵硬，完全不能屈曲。蛛网膜下腔出血和脑出血是一种病吗？蛛网膜下腔出血和脑出血都属于脑血管疾病，但不是一种病。蛛网膜下腔出血指脑底部或脑表面的病变血管破裂，血液直接流入蛛网膜下腔引起的一种临床综合征，引起蛛网膜下腔出血的主要原因为颅内动脉瘤破裂。而脑出血是指在不受到外伤的情况下脑实质内血管破裂引起的出血，血液从破裂的血管流入到脑实质内，为我们俗称的脑溢血。脑出血的病人主要表现为一侧肢体活动不灵，如一侧上肢不能抬过头顶或不能活动，一侧手持物体无力，走路时下肢抬起费力或走路时脚拖地，大部分左侧大脑半球出血病人会出现说话说不清，别人不能听懂病人讲话内容，有的病人还会出现不能理解其他人说话内容。如脑出血出血量较大，则病人出现意识不清，甚至昏迷，严重时危及生命。作者：白雅 郝军 朱浩小编提醒据目前统计，我国蛛网膜下腔出血患者第一次出血死亡率为15%，再次出血的死亡率为40%，第3次出血的死亡率为70%。如果患者出现头痛症状，及时治疗，以免耽误病情。蛛网膜由很薄的结缔组织构成。是一层半透明的膜，位于硬脑膜深部，其间有潜在性腔隙为硬脑膜下隙。腔内含有少量液体。蛛网膜跨越脑，被覆于脑的表面，与软脑膜之间有较大的间隙，称为网膜下腔，腔内充满脑脊液。在一定部位，蛛网膜下腔扩展并加深，成为蛛网膜下池。其中最大的是小脑延髓池，它通过正中孔和前侧孔与第四脑室相通；桥池位于脑桥腹侧；脚间池位于脚间凹；交叉池位于视交叉前方。小编推荐《病人的十万个为什么》以“病人问、医生答”为主要表现形式，着眼于病人，选择病人迫切想知道的问题进行解答；以通俗易懂的语言讲述疾病发生、发展规律及原因，相关治疗方法，预防及注意事项，家庭护理要点等知识，并采用大量图片直观地展示疾病，帮助病人深切了解疾病，建立起战胜疾病的信心和勇气！来源：惠宾健康服务（已授权）
