最新文章

推荐文章

热门文章

您的当前位置:视网膜出血 > 网膜出血预防 > 眼底视网膜静脉为什么会被堵住

眼底视网膜静脉为什么会被堵住



  苗苗是个孝顺的孩子。寒假回家,妈妈告诉她最近左眼下部看不清东西,老觉得有个黑影挡着,她急坏了,医院。医生检查后诊断为“视网膜分枝经脉阻塞”,并且告诉他们,由于静脉阻塞已经有了一段时间,单纯用药一般意义不大,眼底新生血管已经形成,需要进行抢救性治疗。

  苗苗虽然是研究生,但没学过医,听着医生的话还是云里雾里摸不找头脑。她不明白视网膜静脉阻塞是什么原因。妈妈苦了一辈子,有病了也舍不得看医生才拖到现在,医生说单纯用药已经不好治疗,那还有治吗?

  中医眼科专家马文靖:视网膜经脉阻塞是指眼底的视网膜静脉被堵住了,血液淤积在血管里流不出去而引起眼底出血、视力减退。如果是中央静脉阻塞,患者失明的速度很快,即便是分支静脉对视力视觉的损伤很大,因此,这个眼病不能拖延,早期治疗能获较好的预后。

  眼底视网膜静脉被为什么能损害视力

  我们知道,身体组织的生命活动一般都是由动脉带来营养和新鲜的氧气,而由静脉将代谢废物一起二氧化碳带走。视网膜静脉阻塞后,含有代谢废物的血液回流不出去,会对组织产生毒性作用;而静脉阻塞后新鲜的血液也流不进来,该部位的视网膜必然处于缺乏营养和氧气的环境中,损伤在所难免。

  再者,由于动脉内压力比静脉压力大,压差会使得经脉里面的血液成分从血管里面流出血来,这边形成出血。不管是代谢产物的堆积、缺血缺氧还是出血都会对视力产生影响。

  视网膜静脉的主要原因是什么

  现代医学认为,本病主要是由于各种原因导致的血管阻塞,渗透压失衡,产生循环障碍,正常代谢功能受影响,还会造成血管通透性增加从而引发出血。

  古典中医认为:本病属血管性疾病,切实全身血管疾病的一个组成部分。根据中医“心主血脉”、“脉不通则血不流”的理论,可以体会其病在心,同时又鉴于“肝藏血”及“积淤凝滞,不问何经,总属于肝”等说法,本病又与肝经有关。结合临床所见本病主要由于心肝两经功能异常、气血失调、脉道於阻,致使血不循经流注,因而溢于络外,形成广泛性出血。

  心主血脉,目得血而能视,血是由于心气的推动而上达于眼,如果心气不足,则“血管无气,必停留而致淤”(《医林改错》),“气虚不足以推血,则血必有淤,血虚不足以滑气,则气必有聚”(《读医随笔》)。所以,气虚、血虚、气血虚皆可致淤,使脉道阻塞而发生本病。

  肝为藏血之脏,主疏泄,如果情志所伤,则肝气郁结,气机不利,亦能影响血的畅行而致淤《素问·生气通天论》提到,“大怒形气诀,而血菀于上”,《不居集》亦提及“气滞者,血也滞也,血不自行,随气而行,气滞于中,血因停机,凝而不散,愈滞愈积愈滞”,所以气滞血瘀为本病的病理所在。

  气有余便是火,心肝火旺、肝阳上亢与肝火上炎等皆能引发本病,亦由于血得热则妄行,是因“伏火蒸血液,血被煎熬而成疾”(《重订广温热论》),“毒热内瘀,则变为淤血”

  马文靖:贵在辩证,通过辩证,探求发病机理而进行根本治疗,中医四联通络明目综合治疗体系,融合了眼科脏腑经络学说、五轮学说,在临床治疗中取得了良好的效果。

  :

  女,58岁。年5月9日就诊。

  病史:因情绪波动突然出现左眼下部看不清东西,老觉得有个黑影,伴胸协胀痛,双侧太安逸你学疼痛,口苦心烦。舌质紫暗,苔薄黄,脉弦涩。既往无特殊眼病,有高血压病史2年。

  眼科检查:标准视力:右眼1.2,左眼0.1矫正不提高。左眼瞳孔直接光反射迟缓,眼底各象限视网膜经脉迂回扩张,广泛火焰状出血,视网膜水肿,视盘水肿。眼压右眼12mmHg,左眼13mmHg。

  中医诊断:络损暴盲(气滞血瘀证)

  西医诊断:左眼视网膜分枝静脉阻塞。

  :1.经络辩证:“心主血脉”“脉不通则血不流”;肝气不舒,“气滞则血瘀”血行不畅,於阻脉络,一旦肝郁化火伤络,迫血妄行,则肝不藏血,血溢络外,发为本病。

  2.辨症状与体征:主要根据全身症状辩证,胸协胀痛,双侧太阳穴疼痛,口苦心烦,舌尖紫暗,脉弦涩皆为气滞血瘀之证。

  :采用“四联通络明目综合治疗体系”,“疏肝行气解郁,化瘀止血”,治疗1个疗程检查左眼视力为0.3眼底出血减轻,水肿退,胸协胀痛减轻。继续治疗,采用“软坚散结、补虚化瘀法”,治疗2个疗程,眼底出血及渗出大部分吸收,左眼视力上升到0.5。继续服用眼科秘方1个月,眼底出血及渗出全退,视力恢复到0.8。

  :如视网膜静脉阻塞已经发生,出现了视网膜出血,不可擅自使用止血药,而因该遵从医嘱祛瘀止血、疏通血管,否则会导致阻塞程度更重,出血更多。及早治疗,正确治疗是康复的前提。更多信息







































北京哪家医院白癜风比较好
北京哪能治白癜风不复发


转载请注明:http://www.pdnyq.com/wmcxyf/11406.html