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糖尿病患者可能发生视网膜病变一定要早查眼
随着生活水平的提高以及饮食习惯的变化，如今糖尿病的发病率越来越高。大多数患者对糖尿病有一定的了解，生活中控制血糖指标相当好，可对其并发症并不特别清楚，尤其是该病引起的视网膜病变。若不及时进行治疗，很可能造成不可逆转的病变，严重者甚至不得不摘除眼球。
病变率几乎达%“几乎所有的糖尿病患者都会发生视网膜病变。”医院院长王慧说，定期和按照医生嘱咐进行眼部检查，对于糖尿病患者来说尤其重要。
糖尿病性视网膜病变，是一种具有特异性改变的眼底病变，是糖尿病的严重并发症之一。患者由于血糖过高，高糖的血液会造成血管内皮的损伤，导致微血管、大血管的病变，眼底的微血管病变会导致眼底动脉硬化、出血，继而影响视力。如今，视网膜病变已经成为主要致盲眼病之一。
如果不及时治疗，视网膜病变会引发很多眼部疾病。王慧介绍，较轻的会引起眼底出血或眼睛结膜出血，严重的则会引发新生血管性青光眼，导致眼睛彻底失明，同时患者还会感觉眼睛疼痛难忍。由于眼睛已经丧失功能，并会严重影响患者日常生活，医生会考虑眼球摘除手术。
“目前，我国糖尿病的发病率约在9.7%。这也意味着这些患者几乎都会发生视网膜病变，如果不进行有效检查、治疗，他们将逐步丧失视觉功能，给日常生活带来严重影响。但如果接受早期检查和治疗，就可以极大降低视网膜病变带来的影响。”王慧说。
至少一年检查一次眼底糖尿病引发的视网膜病变初期，视力不会受到大的影响，疾病不容易被发现。患者只能定期或按照医院进行检查，才能确保此病得到有效地治疗。早期治疗和晚期治疗，在治疗效果、手术风险和费用方面都有极大的不同。
视网膜病变初期，眼底只有一些小动脉瘤，伴有片状出血斑、絮状渗出等现象，这个时候可以进行干预治疗，可以有效延缓病变周期。一旦至后期，则只能通过手术治疗。王慧说，初期使用正确地激光治疗，费用大约在0元左右，不会对家庭造成太大的负担。后期的手术，费用则要1万元以上，还要视患者眼底的情况。而且越至后期，手术风险越大，患者眼睛的恢复也越困难。
如何确定何时可以进行干预治疗呢？王慧说，糖尿病引发的视网膜病变不能根治，因此要随时掌握眼睛的健康情况。一般而言，糖尿病患者一年至少要检查一次眼底，同时根据视网膜病变情况，按照医生嘱咐定期检查。
糖尿病眼病有4个信号很多糖尿病患者都没有注意自己的眼睛问题，最后导致病情恶化。其实，糖尿病眼病也是有信号的，一般来说，糖尿病眼病有以下常见信号：
近视：糖尿病患者体内大量的糖和盐随尿液排出，加上口渴多饮，血液渗透压降低，房水的渗透压也随之下降，使晶状体膨胀、变厚变凸，屈光度增加形成近视。
视力下降：糖尿病患者视神经损害或眼底血管病变，使视网膜组织缺氧而形成微血管瘤或视网膜静脉扩张、白斑、出血、动脉硬化，甚至发生视网膜剥离，造成视力下降。
瞳孔变小：糖尿病导致植物神经损害，可影响瞳孔的舒缩功能。糖尿病患者的瞳孔较正常人为小，而在眼底检查时用扩瞳剂效果不佳，放大瞳孔的能力也较正常人差。
白内障：糖尿病患者血和眼内房水的葡萄糖水平升高，眼内糖代谢受到障碍，形成一种称为山梨醇的物质，积聚在晶体内，造成晶体纤维肿胀、混浊，形成白内障。
（来源：昆明日报）
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