视网膜中央动脉阻塞是怎么回事出现黑蒙

　　肖老伯退休后迷上了钓鱼。每天早早地起来去垂钓。这天，鱼漂子动静似乎还挺大，“有大鱼上钩了!”肖老伯心头一阵喜。可就在他紧盯着漂子时，突然眼前一片黑，什么也看不见了。这时鱼猛地拉一下钩，肖老伯一个踉跄差点栽倒湖里，惊出一身冷汗。待他站定，左眼逐渐恢复光亮，右眼全黑。医院检查是视网膜中央动脉阻塞，肖老伯很迷惑，这是怎么回事呢?

　　中医眼科专家：像肖老伯这样状况的患者大都是视网膜动脉阻塞，本病属于中医“暴盲”的范畴，有关键记载首见于《证治准绳·杂病·七窍门》，本病以视力突然消失，视网膜动脉变细、出血、水肿为特征，主要由于动脉发生阻塞导致组织缺血引起。一般进行抢救性治疗，错过最佳治疗极易失明。

　　“暴盲”发病凶猛病因是什么

　　中医认为本病是由于阴阳乖乱，脉道郁闭，眼内组织失去气血营养导致。现代医学认为本病是动脉发生阻塞导致组织缺血。我们知道身体但大多数的组织都是由动脉带来营养，动脉一旦阻塞，就像土地缺少雨水的灌溉，禾苗会干涸而死，身体的组织也一样，缺乏营养物质的供应就会活活饿死。视网膜是及其娇嫩的组织，对氧气极为敏感，供给中断，视力会立即下降直至失明。

　　马文靖：一般而言，是视网膜缺血时间超过90分钟，光感受器细胞的死亡将不可逆转。若阻塞时间缺血在4小时以上，视力的丧失将不可挽回。因此，视网膜动脉阻塞一旦发生，也是十万火急的事情，必须紧急抢救，否则，视力就难保了。

　　出现“黑蒙”“黑影”要小心

　　在阻塞之前，病人可有先兆症状，就像文初的肖老伯一样，表现为没有任何疼痛感的短暂失明，我们称之为“黑蒙”，大约几秒钟或者几分钟后自行好转。这样已过性的黑蒙往往是眼睛发出的预警信号，提醒我们动脉功能已经给你不在完美，要注意预防了。收到预警信号的人往往是及其幸运的，而有的病人实现没收到任何的预警信号，一大发生则是突然袭击，视力立即立即下降而极难恢复。其他预警信号还有眼前出现黑雾或者波纹、看东西比较模糊或是眼球疼痛等。

　　一旦视网膜中央动脉的主干完全阻塞，视功能往往立即或数分钟内完全消失，不管是白天还是黑夜，眼前都是一片漆黑，什么也看不见。不过，有一些病人还能在颞侧看见一篇狭窄的光区，或者是千方片中心的位置还能看见一些光亮。若是视网膜中央动脉主干未完全阻塞，则视网膜内还能有部分血液供应，视力仍然会下降。若是视网膜主干通畅，分支所供应区域的视网膜缺乏营养会发生损伤，相应的视野会突然变黑，而眼前某个方位出现一篇固定的黑影。

　　马文靖：视网膜动脉阻塞重在防，患有血管性疾病的老年人，除平时注意定期体检外，发医院检查，以期在尚未发生阻塞时得到及时治疗。

　　中医专项疗法：用药+供氧快速恢复视力

　　文献记载，视网膜中央动脉阻塞4小时候将失去治疗意义。因此需要抢救性治疗，首选应用较快的血管扩张药，快速消除阻塞，然后为血管供氧，实现抢救性治疗。

　　“四联通络明目综合治疗方法”根据视网膜中央动脉的病理原因，吸收中脏腑经络学说精髓，以中医四诊为依据，贯穿八纲、五脏、八廓、五轮辨证。以调气活血、开窍通络为主要治法，对有肝郁体征的佐以疏肝解郁，肝阳偏亢的，佐以平肝潜阳，血虚补血，气虚益气。同时融合四项现代医学理论，中西参照治疗本病，具有见效快、无副作用的优势。其原理如下：

　　首先采用靶向渗透技术，使中药离子快速作用于阻塞血管，活血通络，消除於阻，扩充血管。其次采用自体基因免疫修复法修复破损的微血管，使血液循经流注，抑制血液渗透溢出。再次，采用生物超氧技术为视网膜中央动脉血管供氧，改善微循环，加速血流，降低血液粘稠度，使血细胞解聚。最后调和五脏六腑，补养肝肾，使阴阳平衡，气血调和，降低血液粘稠度，防止血小板凝集，抑制血栓、防止淤积的形成，从根上治疗视网膜中央动脉阻塞。

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　　马文靖诊断肖老伯为视网膜中央动脉阻塞证属肝郁气滞，采用“四联通络明目综合治疗方法”疏肝解郁，活血通络，抢救性治疗80分钟，视力逐渐恢复，巩固性治疗4个疗程，视力逐步恢复到发病前的视力，重拾钓鱼的爱好。

　　：很多因治疗不及时而病情恶化的患者，多方求医几乎丧失了信心，处于绝望的心境中，专家劝慰这类患者不要放弃，只要眼睛有光感，选择中医治疗还是会取得较好效果的。

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