眼底出血到底是哪里出血这四类人要高度警惕

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很多时候，我们一不小心就会误解，在医院也经常有将眼表出血当成眼底出血的患者，那“眼表出血”和“眼底出血”到底有什么区别呢？

什么是眼表出血

眼表出血医学上又称“球结膜下出血”，是因为眼球表面的球结膜血管破裂造成出血。

球结膜下出血的形状不一，大小不等，常成片状或团状，也有波及全球结膜成大片者，出血较少呈现鲜红色，出血较多则隆起呈现深红色。出血原因多为眼表炎症或眼外伤所致，发病时自觉症状不明显，一般多为他人发现，发病短期内出血可能有增加趋势，刚出血的时候呈鲜红色或深红色，时间长了就变成淡黄色，一般都能于几天至几周后慢慢吸收不留痕迹。球结膜下出血除去眼炎症、眼外伤的原因外，多见于高血压、糖尿病、血液病等患者，也与年龄的增大、血管的硬化有关。

什么是眼底出血

眼底出血指眼内视网膜（眼睛最深处、最底部的地方）出血或玻璃体内出血。此现象只靠肉眼是看不到的，早期可能不红、不痛、不痒，需通过专业的眼底检查才可看到，相比眼表出血危险性更大。

如何发现眼底出血

自我察觉

平时对视物“异常”的情况多留个心眼：当眼前有黑影飘动、看东西变形弯曲、视野中间黑了一块，出现视野缺损，甚至感觉眼睛有任何不适感时，医院检查，切勿不以为然，等发展到严重程度可造成瞬间失明。

眼部检查

眼部检查不是简单的检查视力而已，医院进行眼压、眼底照相、眼底荧光血管造影、OCT（光学相干断层扫描）等检测，经过全面的诊断，及时发现病情并治疗。

四类人群需警惕眼底出血

糖尿病患者

糖尿病可损害全身各地方的血管，视网膜的血管处于高糖环境中，相对也变得脆弱，就像有裂缝的水管，容易发生渗漏、出血。

高血压患者

高血压会引起动脉血管异常，导致眼底视网膜血管的损伤，可致出血。

高度近视患者

高度近视眼轴较长造成眼球壁的各层组织都会相应变薄、萎缩。尤其是视网膜变薄后，容易使得视网膜周边部发生病变，诱发新生血管等，还可能发生视网膜脱离或出血，视力下降。

老年黄斑变性患者（湿性）

在视网膜黄斑区出现不该生长的「新生血管」，由于新生血管较脆弱且不健康，因此很容易导致破裂、出血。

眼底出血如何治疗

“视清光明法”具有整体调节、纯中药、周期短、辨证精准、标本兼治的独特优势。

调脏明目

眼的结构及其功能都与五脏六精气作用密切相关。要根据患者的阴阳虚实而调脏。实症的要去实，虚症的要补虚，阳盛的要平阳，阴衰的要补阴。

通络明目

以外治法为主，通过各种仪器寻找相应脏腑病变对应的敏感部位进行循经按摩、经穴药物渗透、离子导入、艾灸、针刺等外治方法。

补血明目

对病灶进行针对性治疗，经常用到补血止血汤，此方由党参、黄芪、太子参、铁皮石斛、当归组成。

病例：山东临沂马女士如此严重的眼底出血，孙伟主任给她治好了吗？

今年55岁的马女士，检查出了眼底出血，医生说必须得做激光手术，结果眼睛越打越看不见。于是她经过朋友介绍，找到了孙伟主任。

治疗了大概3个多月的时间，马女士再次找到了孙伟主任，见到孙主任的第一句话就是：孙大夫我抱抱你！我特别感激你，我现在我能透亮了，我能看见了，多好！

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