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全球超4亿人有这种病四种人患病风险更高



11月14日是“联合国糖尿病日”,今年的主题是“EyesonDiabetes”,即着“眼”糖尿病。活动的重点在于推进糖尿病的筛查来确保2型糖尿病的早期诊断,同时强调及早治疗以减少严重并发症的风险。

糖尿病患者人数:

年为1.08亿----年为4.22亿

全球18岁以上成人糖尿病患病率:

年为4.7%----年为8.5%

糖尿病导致:

失明、肾衰竭、心脏病发作、中风和下肢截肢......

到年,糖尿病将成为第七位主要死因。

一型糖尿病or二型糖尿病?

一型糖尿病

一型糖尿病,过去也被称为胰岛素依赖型,或者青少年或儿童期发病型糖尿病。

它的特征是:缺乏胰岛素分泌能力,需要每天注射胰岛素。一型糖尿病的病因尚不清楚,利用现有的知识也无法预防。

它的症状包括:尿液分泌过多(多尿)、口渴(烦渴)、常有饥饿感、体重减轻、视力减退和疲乏。这些症状可突然出现。

二型糖尿病

二型糖尿病,过去也称为非胰岛素依赖,或者成人发病型糖尿病,由于人体无法有效利用胰岛素造成。

世界各地的糖尿病患者中有绝大多数的人患有二型糖尿病,主要是体重过重和缺乏身体活动所致。

症状可能与一型糖尿病相似,但往往症状不明显。结果,可能在发病多年之后才诊断出患有糖尿病,此时则已出现并发症。直到最近,这类糖尿病还只见于成人,但目前儿童发病情况有所增加。

糖尿病最爱惹上这四种人

1

冠心病患者

建议筛查度:★★★★

糖尿病本身的高血糖导致血管内皮损伤,使胆固醇沉积,导致动脉粥样硬化和血管变硬变窄,尤其是血流量比较快的部位血管损伤尤为严重。因此,冠状动脉容易受损,这是糖尿病为冠心病等危症的重要危险因素。那么冠心病患者也建议筛查糖尿病。

2

胰腺炎患者

建议筛查度:★★★

如果胰腺炎没有影响到胰岛功能,一般对糖代谢没有影响。

如果影响到胰腺β-细胞分泌胰岛素的功能,使胰岛素分泌的过少甚至分泌不出来,可引起血糖升高而导致糖尿病。首先要注意血糖的变化,当发现血糖高时,应测定胰岛功能,如胰岛素及C肽。

3

高血脂患者

建议筛查度:★★★

长期的甘油三升酯高,易导致2型糖尿病。甘油三酯升高后,产生脂毒性,对β-细胞有损伤,导致胰岛素分泌不足。

此外,脂毒性对肝脏、肌肉都有影响,使肌肉对葡萄糖的摄取及利用降低,产生胰岛素抵抗。最终使肝糖原、肌糖原合成受阻,血糖升高。

4

肝硬化患者

建议筛查度:★★★

肝硬化患者肝糖原合成减少,肝糖输出会有所增多,从而导致血糖的升高,因此,建议医院检查一下空腹血糖和餐后血糖。

肝硬化引起的糖尿病特点是,空腹血糖往往并不高,但是餐后血糖则会增高。

“伪装者”

有这些症状,赶紧就医!

正如上文所说的,二型糖尿病的症状初期并不明显,40%-60%的糖尿病人缺乏典型的“三多一少”症状(即多饮、多食、多尿和消瘦),它们常常伪装成眼病、皮肤病甚至妇科病、口腔疾病等等,迷惑了患者的眼睛。

伪装成老花眼的糖尿病

病例:最近眼神不好了,看东西模模糊糊的,以为是上了年纪,得了老花眼。一段时间后症状越来越厉害,看东西有重影,眼前还总有黑色物体漂浮,去医院眼科检查,一查血糖,发现是身患的糖尿病引起的视网膜病变。

眼科是发现糖尿病数量比较多的科室。很多患者突然发现自己眼睛不好了,眼花、看东西模糊,就去看眼科。最后查出血糖高,患有不同程度的糖尿病。患者本身血糖高,晶状体渗透压的改变会引起视物模糊。

想要分辨糖尿病眼病,并非无迹可循。糖尿病眼病特征性的症状是微血管异常、微血管瘤、出血、渗出、新生血管等。

伪装成瘙痒、妇科炎症的糖尿病

病例:皮肤瘙痒很难缠,去皮肤科查了半天不是湿疹、不是过敏,也不是荨麻疹,医生建议去查血糖。这一查,果然血糖很高了。

一些糖尿病患者血糖较高,皮肤糖分较高,这就为细菌滋生提供了温床。另外,糖尿病导致的出汗减少皮肤干燥也使瘙痒久治不愈。

一些女性阴部瘙痒很严重,白带增多,当妇科炎症来治,还是反复发作,无论是清洗液还是口服药,效果都不好。最后发现竟然是高血糖在捣乱。

这类病症的常发人群是中老年女性,瘙痒的原因同样是皮肤、尿液含糖较高滋生细菌。一般的炎症用药后基本可以缓解,但对糖尿病引起的瘙痒可能收效甚微或者无效果。

伪装成牙周炎的糖尿病

病例:经常牙龈发炎,吃了很多消炎药也不管用,被牙痛折磨得吃下下、睡不好,最后口腔科医生建议其查查血糖,查出是一名2型糖尿病患者,空腹血糖血糖已经达到18mmol/L了。在控制血糖治疗一段时间后,牙龈疾病也得到了有效缓解。

口腔科也是发现糖尿病的“重灾区”,反复牙龈发炎最后确诊为糖尿病的患者很多。

血糖高,牙龈炎症好不了;牙龈发炎,又可能反过来升高血糖,两者互相影响,恶性循环。所以现在的口腔科,反复不愈的牙周病,医生让其查血糖成为了一个重要举措。

糖尿病作为慢性病,它侵蚀身体的过程是逐步累积的。危险的不是未知,而是知道了却仍然漠视。为了自己和身边的亲人,及早诊断、及时治疗、时常







































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