前沿进展丨应重视系统性红斑狼疮患者的视网

作者：GaoNetal

翻译：北医三院武东

发布：武东审核：金银姬

摘要-目的

探讨系统性红斑狼疮患者视网膜血管病变（RV）的临床特征及意义。

摘要-方法

医院的回顾性病例对照研究分析了系统性红斑狼疮（SLE）患者的人口统计数据，临床特征，实验室结果，疾病活动度评价及眼科检查资料。

摘要-结果

SLE患者中RV的患病率约为0.66％（35/），共包括60只眼。眼部表现包括视力下降（48/60，80％），视野丧失（7/60,11.7％）和复视（3/60，5％）。眼底镜检查显示棉绒斑（30/60，50％），视网膜血管减少（31/60，51.6％）和出血（41/60，68.3％）。视网膜血管造影显示72.7％（16/22）的眼睛具有血管闭塞。眼科事件可能发生在SLE病程的任何阶段，中位数为12个月（0-个月）。在住院期间，21（35％）只眼睛没有恢复，甚至恶化。RV与神经精神异常显著相关（51.4％vs21.3％，p=0.），和血液学异常显著相关（62.9％vs34.3％，p=0.）。有RV的SLE患者的疾病活动度评分明显高于对照组（19.9±0.9vs10.2±0.7，p0.）。抗SSA抗体阳性与RV呈负相关（34.3％vs67.1％，p=0.）。神经系统异常（OR=4.34，0,95％置信区间（CI）1.,13.，p=0.）和白细胞减少（OR=6.,95％CI1.,21.，p=0.）是发生RV的独立危险因素，而抗SSA抗体阳性（OR=0.,95％CI0.,0.，p=0.）是SLE患者RV的保护性因素。

摘要-结论

在某些情况下，RV对临床上有眼部表现的SLE患者来说是一种危险状况。一旦诊断出SLE，建议进行眼科检查。

引自：GaoN,LiMT,LiYH,etal.Retinalvasculopathyinpatientswithsystemiclupuserythematosus.Lupus.Jan1:.

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