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警惕糖尿病可导致视网膜病变,甚至失明
警惕糖尿病视网膜病变
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糖尿病视网膜病变发病率日益升高
在中国，糖尿病患病人数已达到1.29亿，占全国总人口的9.4%，居全球首位。糖尿病可导致眼部多种并发症，其中尤以糖尿病视网膜病变（简称糖网）最为严重。随着糖尿病患病率的升高，糖网的发病率也呈逐年上升趋势。据统计，我国糖网的发病率已达24.7%-37.5%。糖网的发病主要与糖尿病病程、高血糖、高血压等相关。高血压、高血脂、肥胖、吸烟、妊娠、肾病等均可加重病情。而糖尿病病程是糖网发生的主要危险因素。研究显示，病程10年～15年的糖尿病患者，糖网患病率可达26%，而病程大于15年者，并发糖网的几率高达60%，病程超过19年者，糖网患病率可增加至84％，这个数字触目惊心。糖网，它无声无息，却可以夺走你的视力。_
什么是糖尿病视网膜病变？
眼睛像一台超精密的相机，视网膜是这台相机的感光元件，位于眼睛的最内侧，感光元件在黄斑部的密度最高，故黄斑部具有视网膜80%的视力。因此，如果眼睛这台相机的感光元件（即视网膜）被破坏了，尤其是黄斑，那么成像能力就会受到严重影响。
高血糖可导致视网膜微血管病变，周细胞坏死，血管内皮细胞凋亡，视网膜屏障功能受损，造成血管的渗漏，出现组织水肿，出血和渗出。当病变发生在黄斑时可造成黄斑水肿，引起显著的视力下降，视物变形。
糖尿病视网膜病变，按病情严重程度分为非增殖期和增殖期。非增殖期病变主要包括眼底微血管瘤形成、视网膜出血灶，硬性渗出和棉绒斑，非增殖期病变根据严重程度的不同又分为轻、中、重度。增殖期糖尿病视网膜病变主要包括视网膜新生血管形成、玻璃体积血、牵拉性视网膜脱离等。糖尿病视网膜病变是病程较长的糖尿病患者几乎都会出现的不同程度的视网膜血管疾病。糖尿病患者中49-58%患有糖尿病视网膜病变，失明的糖尿病年轻患者中86%为糖尿病视网膜病变所致。因此，还是要及早进行干预和治疗。糖尿病视网膜病变发病隐匿，往往不出现眼部疼痛和畏光流泪等，患者自己不易发现，往往只有等到病情发展到晚期、眼底突然出血，严医院就诊。_
医院检查眼睛？
１型糖尿病患者应在被确诊５年后进行眼底检查，并且应每年随诊；
２型糖尿病患者在被确诊后即需要进行眼底检查，每年随诊；
妊娠糖尿病患者在妊娠早期进行眼底检查；
没有严重视网膜病变和轻度或中度非增殖期糖网应每３-1２个月随诊；
严重非增殖期糖网甚至更糟糕者应在１-３个月随诊
爱尔眼科集团江西省区总院长、医院院长、眼底病专家叶波提醒：对于糖尿病患者，定期进行眼科检查非常重要，同时要有效控制血糖、血压，血脂，以预防和阻止视网膜病变的发生、发展。
专家简介叶波
叶波
医院集团江西省区总院长
医院院长
眼底病专家/眼科常委/眼科学教授/硕士生导师/主任医师
简介：从事眼科临床、教学、科研等工作近30年，擅长玻璃体视网膜疑难疾病、白内障及严重眼外伤的诊治，是江西省最早开展玻璃体切割手术和白内障超声乳化手术的医生之一，手术量在全省位居前茅。在江西省第一个开展23G、25G、27G微创玻璃体视网膜切割术和1.8mm微小切口超声乳化白内障手术。获得省委省政府授予“光明使者”称号，荣立三等功，课题玻璃体切割术获省科技创新三等奖。
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