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惟视看图识病摇晃婴儿综合征
编者按应广大读者要求,惟视眼科将陆续从国内外著名图谱,教科书中精选出推疑难病,非常见病的介绍和图片。陆续推送给大家,也欢迎大家给我们积极反馈和建议。谢谢!
(本文选自:《视网膜图谱》,原著:劳伦斯?A?亚努兹(LawrenceA.Yannuzzi)主译:赵明威副主译:周鹏,曲进峰.天津科技翻译出版有限公司(-02)
摇晃婴儿综合征
摇晃婴儿综合症是小儿视网膜病变中公认的一种疾病。临床表现为儿童受虐后引发视网膜前、视网膜内及视网膜下出血。目前仍不清楚这种出血产生的确切机制。视网膜周边部无灌注区光凝对治疗视网膜前新生血管及玻璃体出血可能有效,但不能阻止无灌注区向后极部的发展;此外,直接对大动脉瘤进行光凝并不能消除黄斑部的脂质渗出,玻璃体腔注射抗新生血管药物也可能无效。奇怪的是,血管炎及动脉瘤样改变可能会突然自发地消退,不遗留任何动脉瘤痕迹,渗出最终也将逐渐消退。
图3-50这些摇晃婴儿综合症患者出现严重的玻璃体出血,视网膜内甚至视网膜下出血。下排图片由RichardSpaide医生惠赠
图3-51该摇晃婴儿综合症患儿的症状特别严重。视网膜前出血达玻璃体,液平近黄斑部,尤其在右图。图片由SuzannaAirani医生惠赠
图3-52这是个14个月大的受虐儿童,其双眼均可见视网膜多层次的出血。
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