血糖控制好了就不会得并发症吗并不是还要

在医院出诊的时候，好多患者者问过我这个问题：我血糖控制的还不错，是不是就不会发生糖尿病并发症了？

现在我给大家来说下这个问题：

首先，可以肯定的是，如果你血糖控制的很好，那糖尿病并发症的风险要比血糖控制不好的人低得多。但是控制好血糖并不意味着你就不会有并发症。我这么一说好多人人就纳闷了，血糖控制好为什么还会出现并发症？

一、餐后高血糖对身体危害更大

国内外大量的临床研究证实，控制血糖平稳可有效降低糖尿病并发症。但重要的是要注意，即使空腹血糖得到很好的控制，也不表明餐后血糖就一定正常。与空腹高血糖对比，餐后高血糖状态对身体影响更大。因此，糖尿病患者在监测血糖时不仅要查空腹血糖，还要监测餐后血糖。餐后血糖一次或两次正常并不意味着患者的血糖完全正常。此外，餐后血糖高低与心脑血管疾病的关系更为密切。好的患者空腹血糖正常却很早发生了并发症，就是因为餐后血糖控制不好。

二、大血管并发症在患糖尿病前就已经发生了

糖尿病并发症是由多种危险因素引起的。因此，预防大血管并发症不仅要控制血糖，而且要控制血压、血脂、血液粘度和体重。糖尿病前期一般都会持续好多年，这时候大血管并发症可能已经发生了，并不是在患糖尿病之后发生。因此，有些人虽然患病后严格控制血糖，但是并不能预防所有并发症。

三、并发症与遗传因素息息相关

在相同的病程和相同的高血糖条件下，一些患者出现眼病、肾脏疾病，有的则没有。这是由于遗传差异造成的。

四、波动的高血糖比稳定的高血糖更有害

血糖波动很大，容易造成组织器官损伤。血糖波动越高，慢性并发症的发生率越高，预后越差。因此，应严格控制血糖波动，减少血糖波动造成的损害。

五、高血压是很重要的因素

高血压、血脂异常、吸烟、肥胖等与并发症息息相关，高血压对糖尿病视网膜病变、肾病和心血管疾病的发生有重要影响，起到加速的作用，因此，糖尿病并发症的控制应基于各种危险因素的控制。

六、减少低血糖发生次数

严重低血糖可加速并发症的发生。例如，一次严重低血糖可导致严重的眼底出血，诱发高血压，并导致心力衰竭，甚至残疾和死亡。

七、并发症暂时没有出现，并不意味着不发生并发症

严格控制血糖可减少糖尿病微血管并发症的发生，并在一定程度上还可以减少大血管并发症的发生几率，但不等不会发生并发症。当然，你不能因为未来并发症一定会出现而放松对血糖的控制。

因此，为了更好地防治糖尿病并发症，在治疗中，必须及早干预，综合控制各种心血管危险因素（如血糖、血压、血脂、血液粘度、肥胖症等），联合多种药物治疗控制多种危险因素，可以大大降低糖尿病慢性并发症的发生率。

转载请注明：http://www.pdnyq.com/wmcxys/22139.html