玻璃体出血

病因：

本病多因眼血管性疾病和损伤引起，也可由玻璃体后脱离、视网膜裂孔及全身性疾病引起。眼外伤和眼底血管性疾病，是临床上引起玻璃体出血的最常见原因。

1、外伤性

2、自发性

3、糖尿病视网膜病变

4、手术性

玻璃体出血有哪些临床表现？

本病的症状、体征、预后和并发症主要取决于引起疾病的原发病和出血量的多少，出血的次数等因素。少量积血时，患者可能不自察觉，或仅有“飞蚊症”；较多的积血发生时，患者发觉眼前暗影飘动，或似有红玻璃片遮挡，反复出血的患者可自觉“冒烟”，视力明显下降。

玻璃体出血有哪些治疗方法？

1、药物治疗：药物疗法试图促进血液的吸收。但尚无一种药物确认有肯定的疗效。

2、物理疗法：用超声波治疗本病，但可能仅适用于有明显的凝血块而且周围介质透明的病例。

3、手术治疗：

玻璃体切除术最适宜于眼外伤引起的玻璃体出血病例。

玻璃体切除术后护理：

玻璃体切除术后需要注入硅油的患者，根据所灌注材料的特性，对患者的体位有特殊的要求。术后向下的俯卧位，一方面可促进前房的形成，防止硅油引起的并发症，另一方面可以起到顶压视网膜的作用，利用硅油表面张力及上浮力，使视网膜与色素上皮接触，同时展开皱褶不平的视网膜，达到封闭视网膜裂孔的目的，术后裂孔处应处于最高位、帮助其复位。患者应颜面向下俯卧，采用头低，脚底，臂膀高的俯卧位。术后患者长时间俯卧于床上会对机体某些系统和器官产生影响，故需采取相应措施。

玻璃体切除术后饮食护理：

长期俯卧位，胃肠消化功能减退，患者禁用烟，酒，忌辛辣食物，避免咳嗽；术后饮食在保证热量，营养的基础上以半流质，软食为主，增加粗纤维食物，多吃水果新鲜蔬菜及适量猪肝等，同时保证二便通畅，防止便秘发生，三天未解大便者予以肛门用药，避免过度用力，以防止造成伤口撕裂，或导致视网膜重新脱离

术后并发症的观察和护理：

1、高眼压的观察

2、监测视力

3、防止发生体位性低血压

4、眼内感染的观察

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