视网膜剥离四大警讯你一定要知道

视网膜剥离是严重的眼科疾病，若未及时治疗，通常会导致失明。视网膜剥离时并不会疼痛，但在发生之前，一定会有症状。以下是常见的4大警讯：

●徵兆和症状

1.突然出现许多飞蚊。

2.看到闪光。通常只有一眼，不过也可能两眼同时发生。

3.彷佛被影子遮盖部份视野。

4.视力模糊。

●视网膜剥离这样形成

●谁是视网膜剥离高危险群？

1.近视度以上（即使只有一眼，另只眼睛视力正常，也算高危险群）。

2.有视网膜剥离家族史。

3.眼睛外伤。

4.单只眼睛曾发生视网膜剥离者。

5.有严重糖尿病或动过眼科手术的人（动过眼内手术如白内障的人）。

●治疗

手术是治疗视网膜剥离、裂孔、破洞，唯一有效的方法。

1.当视网膜裂孔或破洞，尚未进展到剥离前：

光凝固术：以雷射光视网膜裂孔周围烧灼，造成的结疤可以让视网膜附着在下方的组织上。不需手术切口，比冷冻治疗对眼睛的刺激较小。

冷冻治疗：以低温冷冻视网膜裂孔周围，引起发炎反应造成结疤封闭孔洞，使视网膜固定。

2.当视网膜剥离

视网膜复位术：适用於裂孔位在视网膜上半部的视网膜剥离。医生会在视网膜裂孔周围进行冷冻治疗，再将扩张性气体注入玻璃体腔内，形成气泡，接下来几天後气泡扩大，藉由推挤视网膜裂孔和周围剥离的区域封闭视网膜裂孔。因为不会再有新的液体穿过裂孔，而且原先积聚的液体被吸收，视网膜可自行贴回眼球後壁。

巩膜扣压术：利用矽胶让患部上方的巩膜向内凹陷，或是将扣环绑在巩膜上；扣环会封闭裂孔，并藉由减少眼球的圆周，预防玻璃体进一步拉扯和分离。

玻璃体切除术：有时出血或发炎会使玻璃体混浊，医师无法看清剥离的视网膜，或疤痕组织使视网膜剥离，无法单独以气体视网膜复位术／巩膜扣压术处理时，就会用将许多精细的器械穿过巩膜上的小开口，进入眼球，移除混浊的玻璃体疤痕组织。

文章出处：Webonly图片来源：陈德信