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近视手术为什么要做术前检查



近视眼手术发展至今,技术越来越进步,设备越来越先进,手术更加的科学和安全,一次近视手术往往几分钟或者十几分钟就能结束。反而在近视手术之前的术前检查,更加关键、复杂、耗时更长,对于近视手术的安全性和准确性也有极其重要的作用。

为什么要术前检查?

排除禁忌症

术前检查的目的首先是确认能否手术,排除潜在圆锥角膜,严重干眼,以及角膜过薄(相对近视度数)等手术禁忌症;然后要提供准确的手术数据,如角膜曲率,度数,散光轴向,角膜地形图或波前像差等;再者,专业的术前检查还能筛查其他眼病,特别是眼底疾病,如眼底出血,视网膜裂孔及脱离等。总之,完善的严格的术前检查是确保手术安全和效果的前提。

如果医院进行近视手术,将需要进行20余项术前检查,来确定是否适合进行近视手术以及适合进行哪种术式。

术前检查,需要做什么准备?

其实复杂精细的术前检查,是为了在手术前更多更好的掌握近视患者的视力情况,同时为患者制定更好更合适的手术方案。因此近视患者不必过分紧张,放松心态配合医生进行检查就好。

需要注意的是,因为检查当天需要散瞳,所以最好不要自行开车前往,最好是有亲朋好友陪同检查。

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如果平时有戴隐形眼镜的习惯,软性球镜需要停戴1周以上,软性散光镜及硬性隐形眼镜停戴3周以上,角膜塑形镜停戴3个月以上。

哪些人适合做近视手术?

激光近视手术和人工晶体植入术的适用年龄一般在18~50岁。此外,要接受以上两类手术,患者还需具备以下条件:

01

近两年屈光状态相对稳定,经过术前检查,眼部各项条件都符合手术标准;

02

无特殊眼病,如白内障、青光眼、角膜炎、急性结膜炎、圆锥角膜、严重干眼症,无糖尿病、未受控制的全身结缔组织病及严重自身免疫性疾病;

03

重度弱视、眼睑闭合不全不适合做手术;

04

妊娠或哺乳期女性,暂时不宜手术。

术前检查项目有哪些

1

视力检查

裸眼视力和矫正视力。

2

屈光度

验光度数正确与否直接影响手术效果。一般采用电脑验光、检影验光和主觉验光相结合的方法,精确屈光度数。同时综合考虑患者的职业、年龄、角膜厚度等因素,确定所需矫正最合适的屈光度数。

3

眼压检查

以排除高眼压和青光眼的可能性。监测手术前后眼压的变化情况,防止术后激素性高眼压造成眼的损害。

4

角膜地形图检查

可直观地表达整个角膜的前表面形态,了解其规则性和对称性,排除圆锥角膜的可能性,监测术后角膜形态的改变。

5

眼前段检查

瞳孔直径的测量,包括角膜、结膜、前房、晶体、玻璃体前段。

6

眼底检查

术前必须散瞳仔细检查眼底,排除视网膜裂孔、脱离、变性、出血等眼底疾病。

7

角膜厚度测量

角膜厚度对于手术的选择及切削量大小的设计等有着决定性的作用。角膜厚度的测量,将使手术获得更精确的预测结果。

8

波前像差检查

检测人眼的整体像差,包括近视、远视、散光等低阶像差和用眼镜无法矫正的高阶像差,根据不同的个体确定个性化切削方案。

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