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视网膜手术成功了吗



      

        

          

手术结束了,可手术成功了吗?

显而易见,VR手术医生走出手术室的时候,面对家属的提问,难以对手术的预后做出十分有把握的预测。病情的复杂程度、手术操作的复杂程度以及患者对手术的反应都对预后有影响:

解剖复位成功了吗?:手术结束时,一切都看起来很好,但是第二天可能会前房出血、晶状体混浊以及视网膜还是脱离的;

即使短期的视网膜复位成功了,后期视网膜瘢痕的形成过程可能导致新裂孔形成、瘢痕收缩而影响视网膜预后

气体下视网膜复位良好,结果气体吸收后,发现激光斑形成的瘢痕还不够,眼内液冲起视网膜裂孔缘,形成视网膜下液;

硅油是视网膜前膜的一种刺激剂,特别是硅油面下方与眼内液的交界面附近是眼内游离细胞和生长因子聚集的地方,眼内炎症反应重的病例,往往在这个地方看到增殖改变,并对视网膜在位产生威胁;

过强的激光斑会形成视网膜瘢痕的收缩,收缩的瘢痕可能会拉开激光斑,形成所谓的“激光孔”,导致视网膜脱离复发。

解剖复位成功=功能提高?:当然这两者不是可以划等号的。

手术后恢复开始期提高不明显,而会逐渐提高;

手术后开始恢复明显,但是后期可以因为视网膜脱离再发、前膜、出血等原因

视力保持不变:这种情况其实更为难,因为各种病理情况与视力相关性无法进行解释。

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