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视网膜下出血的超声检查
视网膜下出血的超声检查
一名30岁男性在剧烈呕吐后，突然出现无疼痛的左眼视力下降。他注意到他的视线中心有一个灰色区域，但他只能用受影响的眼睛区分物体的轮廓。他的左眼视力对比右眼视力为20/vs20/50。左眼眼压为18mmHg，右眼眼压为16mmHg。床旁超声（图像，视频）显示视网膜病变和出血。在急诊未取得进一步的检查。眼科会诊最终诊断为Valsalva动作引起的视网膜前出血。
ValsValA视网膜病变是一种罕见的疾病，最常见的表现为双侧或单侧视网膜前出血。它通常是自限性的，在几个月内具有良好的预后和视力。ValsValA视网膜病变的机制是由于突然增加胸/腹压导致眼内静脉压和毛细血管快速自发性破裂。除保守治疗外，其他治疗方法可用于解决视网膜前出血，包括：掺钕钇铝石榴石激光，组织纤溶酶原激活剂，玻璃体切除术或玻璃体注射雷珠单抗（抗-血管内皮生长因子）。
床旁超声可用于快速诊断、会诊和处理，而不需要广泛或昂贵的检查。床旁成像在图像和视频中发现了视网膜病变的证据，随后的光学成像证实了视网膜前出血。这进一步证实了床旁超声在识别疾病和根据需要获得快速会诊的作用。
图像：床旁超声显示视网膜下出血
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