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出现这6个信号,当心是这种糖尿病并发症
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如今，糖尿病发生率越来越高，每5个成年人里就有1个患上糖尿病。糖尿病的破坏力可谓是无孔不入，比较让人头疼的就是它的并发症，不仅发生率高，致残率也非常高，所以做好防范很关键。
糖尿病可以引起多种眼部并发症，如糖尿病视网膜病变、糖尿病性白内障、视神经病变、虹睫炎、新生血管性青光眼等，其中糖尿病视网膜病变（简称“糖网”）是糖尿病眼病中非常严重的并发症之一。
简单地说，糖尿病视网膜病变是由于糖尿病患者血糖控制不好或血糖波动大，导致全身各组织器官的微血管发生了病变。毛细血管周围的细胞坏死，进而导致内皮细胞变薄变脆、内屏障功能受损，以至于血管内的液体成分由血管内渗到组织中，甚至破裂出血，或者新生血管形成，从而造成视网膜病变和功能障碍。
我国糖尿病患者人数多
患“糖网”风险也大
01
我国每3个糖尿病患者中，至少有1个“糖网”患者。
02
“糖网”早期大多为无症状，发现时视力已开始损伤。03
糖尿病病程越长，患“糖网”风险越大。04
糖尿病合并高血压、高血脂，“糖网”风险更大。6个预警信号提醒你
可能已患上“糖网”
其实糖尿病视网膜病变并不是无迹可寻，在出现之前总有一些先兆，或者说会发出一些预警信号。
医院眼底病专家曾令辉主任提醒出现下列6种症状应尽快就诊：
1、眼前有发黑的物体漂浮；
2、视物有闪光感；
3、视物不清，如隔云烟；
4、看东西出现重影；
5、视野缺损，即眼睛能看到的范围较以前明显缩小；
6、视力减退，特别是夜间视力下降明显，或近视程度加重。
“糖网”不同时期症状表现不同
糖尿病视网膜病变在临床上分6期，不同时期会表现出不同的症状。
Ⅰ期
眼底表现为微动脉瘤和微小血管有出血点，患者没有特殊不适等感觉；
Ⅱ期
眼底有黄白色的“硬性渗出”和出血点。“硬性渗出”说明血管的通透性增大，大分子的物质，如蛋白质等会随着血浆漏出血管外，使患者感觉眼部不适或眼前突然有黑影等；
Ⅲ期
眼底有白色“软性渗出”和出血点，表示微循环重度紊乱，血管破坏严重。患者开始出现轻微视力下降或视野异常；
Ⅳ期
眼底有新生血管和玻璃体出血，患者视力明显下降；
Ⅴ期
眼底有视网膜前增殖，即眼底有新生血管和纤维增生；
Ⅵ期
疾病进步一进展，在Ⅴ期基础上出现视网膜脱离，患者视力受损严重，甚至失明。
糖尿病视网膜病变怎么办？
01严格控制血糖、血压、血脂一定要严格控制血糖、血压、血脂等指标，尤其是血糖和血压，不但要达标，还要防止波动太大，因为它们是导致微血管病变及进展加重的主要原因。
02定期进行眼底检查定期检查眼底的目的在于尽早发现糖尿病视网膜病变。
2型糖尿病患者应在诊断后即进行眼底检查，因为2型糖尿病起病的时间往往不确定。而1型糖尿病患者在诊断后的5年内应进行眼底检查。
随后，无糖尿病视网膜病变者，至少每年进行复查，轻度糖尿病视网膜病变患者每年检查1次，中度糖尿病视网膜病变者每3～6个月检查1次；重度糖尿病视网膜病变患者每3个月检查1次。
因为妊娠可增加糖尿病视网膜病变的发生风险。准备怀孕的糖尿病患者应在妊娠前、妊娠后每3个月及产后1年内进行眼科检查。
03早发现、早诊断、早治疗一旦出现病变，要遵照医生建议，按时用药并做必要的检查，如眼底荧光血管造影等。
根据检查结果，如需要激光治疗，一定要听从医生指导。病变早期激光治疗可防止玻璃体出血及新生血管性青光眼的发生。一旦已出现玻璃体出血，且难以吸收，需做玻璃体手术，要听从医嘱。
早发现、早诊断、早治疗是避免糖尿病患者视力丧失的重要途径。
专家介绍
曾令辉
副主任医师
眼底病科主任
安徽省微创医学会眼科分会委员、合肥市医学会眼科分会委员、医院等级评审专家库专家成员、医院集团安徽学术委员会委员、医院委员会委员、合肥市健康管理协会常务理事。从事眼科临床二十年，专攻玻璃体视网膜疾病十余年，擅长各种单纯及复杂视网膜脱离手术治疗、糖尿病、高血压视网膜病变的治疗、各种原因黄斑水肿、眼底出血、黄斑变性及黄斑裂孔的治疗、各种复杂眼科外伤的治疗、病理性高度近视治疗及手术、各种原因玻璃体积血及混浊。
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