这个否认自己怀孕的35岁离异车祸患者

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　　原本这是一个很普通的患者。

　　因车祸致伤，颈部疼痛，活动受限，昏迷后自行醒来。感头晕头痛，头部鼻梁、口唇出血。

　　为求进一步诊治，入住医院骨科。

　　经诊断：1.颈部损伤：环枢椎骨折、颈部皮下软组织损伤2.脑震荡3.头皮裂伤4.左上口唇裂伤5.左侧蛛网膜下腔出血6.双鼻骨骨折7.右眼眶内侧壁骨质凹陷。

　　迅速安排住院。

　　住院期间，患者称自己腹痛。护士长郑瑞霞第一反应就是询问患者是不是来例假了，患者则表示例假刚结束。在谈及量多量少的问题时，她明确表示和往常一样。

　　第一时间，医护人员本能地选择了相信患者。因为在医护人员看来，患者是没有理由欺骗自己的，既然来医院看病，肯定会如实把病情完完全全地告知医生。

　　下午，医护人员再次询问患者，然而腹痛症状并未缓解。主治医生李伟标再次询问患者末次例假的日期，患者继续搪塞。

　　这一次，郑瑞霞从患者闪躲的神情和略显迟疑的回答中，看出了些许异样。

　　隐瞒病史？

　　想到这里后，他们开始循循善诱。

　　因为患者有腹痛的症状，而如果怀孕且有腹痛症状的话，首先要考虑是否为宫外孕。

　　如果是宫外孕，而又未及时发现延误治疗，很可能造成大出血，危及生命。

　　在陈述各种利弊后，患者终于承认自己怀孕的事实。

　　经检查确诊为宫外孕。立即请妇产科会诊，将患者转到妇产科做完手术后，又转回骨科进行后续治疗。

　　最后患者平安出院。但，假使没有医生的一再询问，假使患者始终不肯如实告知病情，最后又因宫外孕酿成大祸。医生该如何自处？患者又该如何自处？

　　患者应该对医生说实话，这是天经地义无需讨论的事情。但事实上，每个人都会说谎，也永远有患者因为各种理由对医生说谎。

　　治疗是一个配合与互动的过程，医生与患者的直接交流很重要，如病情被隐瞒，也就意味着医生和患者之间缺乏最基本的交流基础。医生询问病史是正确判断病情、及时治疗的关键，面对医生，绝对不可隐瞒病史。隐瞒病史会影响医生对疾病及时正确的诊断，谎报病史比隐瞒病史更糟，对您的危害更重。虚假的病史可将医生的思路引向歧途，容易做出错误的诊断，进而导致错误的治疗，后果不堪设想。

　　基于此，再次呼吁大家：来医院就诊，无论何种原因，请将实际病情如实告知医生！

办公室：孔雪丽

编辑：赵圆圆　校对：孔雪丽

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