微课堂五驾马车防治糖尿病

现代社会生活条件的优越，加快了糖尿病的发病率。糖尿病学家将糖尿病的治疗归结为“五驾马车”学说，即饮食、运动、药物、病情监测以及糖尿病教育五大方面。下面来说说糖尿病的相关小知识，促进糖尿病患者康复。

饮食

饮食治疗是糖尿病控制最基础、最重要的环节。任何一种糖尿病类型，任何一位糖尿病病人，在任何时间都需要坚持饮食治疗，没有饮食治疗就不可能有糖尿病的满意控制。对于每一位糖尿病人而言，终身的饮食治疗是与疾病作斗争的必要手段。

1、饮食治疗的目的

1）通过平衡膳食，配合药物治疗和体育锻炼，将血糖控制在理想范围

2）使血脂保持在理想范围

3）达到或维持成人的理想体重

4）有效防治各种糖尿病急、慢性并发症的发生

2、饮食治疗原则

1）控制每日摄入食物提供的总热量，以达到或维持理想体重为准

2）平衡膳食，选择多样化、营养化的食物

3）限制脂肪、适量优质蛋白质

4）放宽对主食类食品的限制，减少或禁忌单糖及双糖的食物

5）增加膳食纤维摄入

6）丰富的维生素、矿物质

7）多饮水，限制饮酒

运动

运动和饮食治疗并称为糖尿病治疗的二大基石。只有基础稳固，药物才能发挥最大作用。而且许多病情较轻的病人，仅仅饮食管理和适度运动就可以使病情得到有效控制。

1、规律运动的益处

1）增加胰岛素的敏感性

2）降低血糖

3）减轻体重，降血脂

4）缓解轻、中度高血压

5）促进血循环，改善心、肺功能

6）预防骨质疏松

2、不适宜运动的情况

1）病情控制不佳、血糖很高(如空腹血糖mg/dl)的病人，或血糖波动明显的病人

2）有急性并发症的病人，如发热、急性感染、酮症酸中毒、高渗性昏迷等

3）合并肾病期，运动会增加蛋白尿，加重肾病的进展

4）视网膜病变较重时，易引起眼底出血

5）严重高血压、冠心病时，容易诱发心绞痛和脑出血

6）周围神经病变的患者，足部感觉迟钝，运动可能会引起受伤，但无法觉察

7）下肢有血循环障碍时，运动可引起疼痛

药物

胰岛素是一种由胰岛β细胞分泌的激素，它在体内的主要作用是降低血糖。是否应该使用胰岛素，是短期使用还是长期使用，是由病情来决定的。如果经过一段时间的治疗，胰岛功能有所恢复，胰岛素可以减量甚至停用，改为口服药物治疗。

1、胰岛素治疗的适应症

1型糖尿病：终身应用（绝对缺乏胰岛素分泌）

2型糖尿病：相对缺乏胰岛素

1）口服降糖药继发失效者

2）合并急、慢性并发症者

3）发生酮症酸中毒及高渗非酮昏迷者

4）孕妇，哺乳期妇女

5）意外情况如感染、外伤、手术、心脑血管意外者

6）分型不清的消瘦者

7）对动物胰岛素过敏者

2、如何预防低血糖

1）按时进食，生活规律化

2）在专科医师指导下进行治疗

3）运动量保持恒定

4）经常测试血糖

5）应用胰岛素治疗的糖尿病病人应携带少量含糖食物及病情介绍卡以备急需

糖尿病监测

有规律地测试血糖及其他代谢指标是糖尿病控制中重要一环。测定血糖可以了解糖尿病病情控制情况，以及饮食、运动、患病等对糖尿病的影响。糖尿病病人应该坚持糖尿病的监测，自我监测要维持终身。

1、糖尿病监测的内容

1）血糖、尿糖、尿酮体、尿蛋白

2）血脂、糖化血红蛋白

3）血压、体重

4）肝功能、肾功能

5）眼底检查、健康查体

2、血糖自我监测注意点

1）毛细血糖差别与静脉血浆血糖，一般约低10％

2）血糖仪和试纸密码要一致，避免过冷、过热、过潮、日照

3）每启用一盒新试纸，要查看有效期，并用对照液校正血糖仪

4）测试前用肥皂和温水洗手，并擦干

5）针刺以后请勿用力挤压手指

6）取出试纸条以后立即盖紧盒盖

7）搞清您的血糖应在什么水平以下

8）及时记录血糖结果和监测日期、时间

9）血糖结果不理想，及时联系医生

10）看医生时，一定带血糖记录本

糖尿病教育

每年的11月14日是联合国糖尿病日，确定联合国糖尿病日的意义在于要使世界所有国家加强对糖尿病的宣传教育、防治和监测，提高对糖尿病的认识，更加关心糖尿病患者的工作与生活，加强对糖尿病预防措施、治疗手段的研究，更好地为人类健康服务。

年联合国糖尿病日主题：“共同







































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