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临床医师,考点精编妇产科学全
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中医医师-开课通知:
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1.与羊水过少有关的因素是胎儿泌尿道畸形。
2.婴儿从母体获得的抗体开始消失的月龄是6个月以后。
3.47岁妇女,自述阴部有一肿物脱出7个月。妇科检查见宫颈全部及部分宫体外露于阴道口,触之宫颈较长。本例选择恰当手术是Manchester术。
4.25岁初孕妇,妊娠36周,枕右前位,出现少量阴道流血,无宫缩,胎心次/分。本例最恰当的处理方法应是期待疗法。
5.切除子宫做病理检查,光镜下见子宫壁深肌层内有大量异型的滋养层胞浸润,并有绒毛结构,应诊断为侵蚀性葡萄胎。
6.子宫内膜异位症最多见的部位是卵巢。
7.与痛经无关的疾病是无排卵性功血。
8.妊娠晚期心血管系统生理功能变化,不正确的是增大的子宫压迫下腔脉使血液回流受阻,心搏量减少。
9.孕妇开始自觉胎动的时间是妊娠18~20周。
10.新生儿娩出后首先应清理呼吸道。
11.外阴部外伤后最易发生血肿的部位是大阴唇。
12.胎儿在子宫内急性缺氧初期表现为胎动频繁。
13.不协调性子宫收缩乏力的恰当处理应是肌内注射哌替啶。
14.在妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是红色变.
15.确诊为女性生殖器尖锐湿疣,不适宜的治疗是口服红霉素。
16.放线菌素抗肿瘤的作用机制是抑制蛋白质生物合成。
17.对于子宫的叙述正确的是宫体与宫颈之间最狭窄的部分为子宫峡部。
18.不发生周期性变化的组织是卵巢生发上皮。
19.足月妊娠时的羊水量约为ml。
20.原发性痛经的主要机制是前列腺素升高。
21.胎盘早剥的主要病理变化是底蜕膜出血。
22.关于绒毛膜促性腺激素的叙述,正确的是与绝经期促性腺激素合用可诱发悱卵。
23.子宫内膜癌最多见的病理类型是腺癌。
24.近年女性生殖系统恶性肿瘤中死亡率最高的是卵巢癌。
25.产后出血是指阴道流血量在胎儿娩出后24小时内超过ml。
26.左侧卵巢静脉一般汇入肾静脉。
27.雌激素的生理作用,不正确的是促进水与钠排泄。
28.属于良性卵巢肿瘤的是卵泡膜细胞瘤。
29.妊娠高血压综合征的基本病变为全身小动脉痉挛。
30.老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量雌激素。
31.宫内妊娠时孕妇血清绒毛膜促性腺激素高峰出现在8~10周。
32.卵子由卵巢排出后未受精,黄体开始萎缩是在排卵后的9~10天。
33.在孕妇腹壁上听诊,与母体心率相一致的音响是子宫杂音。
34.诊断侵蚀性葡萄胎的可靠依据是葡萄胎清宫后5个月肺部出现转移灶。
35.完全性葡萄胎的恶变率,国内外报道有异,我国为14.5%。
36.最常见的子宫内膜异位症病灶部位在卵巢。
37.应用高效孕激素和假孕疗法治疗子宫内膜异位症效果较差的是子宫腺疾病。
38.对于带铜v形宫内节育器,不正确的是出血发生率低。
39.偏卯管绝育术的作用是阻止精子与卵子相遇。
40.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。
41.初产妇第一产程活跃期延长是指活跃期超过8小时。
42.属于骨盆狭窄的径线是骨盆入口前后径10cm。
43.正常妊娠38周时的羊水量约为ml。
44.诊断细菌性阴道病的指标不包括挖空细胞。
45.孕妇尿中与胎盘功能关系密切的激素是雌三醇。
46.重型胎盘早剥与先兆子宫破裂共有的临床表现是剧烈腹痛。
47.短效口服避孕药含雌激素+孕激素。
48.诊断子宫内膜癌最可靠的方法是分段诊刮。
49.初孕妇自觉胎动,多数开始于妊娠18~20周。
50.宫口开全后,开始保护会阴的时机应是胎头开始拨露时。
51.口服避孕药后不规则出血,正确的处理方法是加服少量雌激素。
52.正常脐带内含有两条脐动脉,一条脐静脉。
53.月经量多或经期延长但周期基本正常,应首先考虑子宫肌瘤。
54.子宫肌瘤患者与临床症状轻重关系密切的是肌瘤生长部位。
55.心脏病孕妇最容易发生心力衰竭的时期是妊娠32~34周。
56.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌最主要的区别点是活组织镜下见有无绒毛结构。
57.与妊娠高血压综合征无关的是前置胎盘。
58.提示与习惯性流产有相关性的检查是抗磷脂抗体。
59.足月妊娠时的胎心率正常值应是每分钟~次。
60.对于I期梅毒的叙述不正确的是有心血管梅毒。
61.欲行全子宫加双附件切除,不需要切断的韧带是卵巢固有韧带。
62.复方短效口服避孕药的不良反应,正确的是能使水钠潴留。
63.属于卵巢性索间质细胞肿瘤的是颗粒细胞癌。
64.子宫内膜结核最可靠的诊断依据是子宫内膜病理活检。
65.初产妇第一产程活跃期停滞是指进入活跃期后宫口小再扩张超过2小时。
66.硫酸镁中毒时最早出现的是膝反射消失。
67.心脏病孕妇产后沮丧通常在产后3~4天出现,产后5~14天为高峰。
68.妊娠合并急性病毒性肝炎时,昏迷前期口服新霉素是为了减少游离及其他毒素的形成。
69.单臀先露的两下肢姿势是髋关节屈曲,膝关节直伸。
70.胎头跨耻征阳性的初产妇于临产后检查,不可能出现的是胎头衔接。
71.与病理缩复环关系最密切的是嵌顿性肩先露。
72.在子宫内的胎儿缺氧早期表现为胎动频繁。
73.枕左前位胎头进入骨盆入口时其衔接的径线是枕额径。
74.宫颈糜烂的分度依据糜烂面积。
75.胎儿娩出后4分钟,产妇出现多量阴道流血,最可能的诊断应是胎盘部分剥离。
76.卵巢浆液性肿瘤来源于卵巢的生发上皮,向输卵管上皮分化。
77.对放射性治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是无性细胞瘤。
78.宫颈癌最常见的病理类型是鳞状细胞癌。
79.易发生蒂扭转的卵巢囊肿是皮样囊肿。
80.最常见的子宫肌瘤类型是肌壁间肌瘤。
81.月经周期规则,末次月经年1月28日,预产期应是年11月4日。(末次月经时间的第一日算起,月份减3或加9,日数加7)
82.胎头于临产后迟迟不入盆,骨盆测量径线最有价值的是骶耻外径。
83.最常见的卵巢肿瘤并发症是蒂扭转。
84.分泌雌激素的卵巢恶性肿瘤是颗粒细胞瘤。
85.正常阴道中优势菌群是乳酸杆菌。
86.妊娠期间子宫肌瘤容易发生的变性是红色变。
87.对于短效口服避孕药的作用机制不正确的是影响精子获能。
88.最适于进行输卵管结扎术的时间是月经后3~7天。
89.妊娠高血压综合征的基本病变为全身小动脉痉挛。
90.有排卵性功血的子宫内膜变化是分泌型子宫内膜。
91.心脏病产妇胎儿娩出后应立即腹部放置沙袋。
92.能引起子宫内膜增生过长的卵巢肿瘤是卵泡膜细胞瘤。
93.治疗滴虫阴道炎最常用的药物是甲硝唑。
94.绒癌最常见的转移部位是肺部。
95.子宫内膜腺上皮细胞的核下开始出现含糖原小泡,相当于月经周期的分泌期早期。
96.按现行(FlG0,)的子宫内膜癌手术分期标准,IIB期是侵犯宫颈间质。
97.交界性或临界性肿瘤是指形态属良性,但浸润性生长。
98.子宫内膜癌的确诊方法应是分段诊刮。
99.临产后,肥皂水灌肠可用于初产妇宫口开大3cm。
.子宫肌瘤发生红色样变常见于妊娠期。
.孕产妇首先发生右心哀竭的疾病是羊水栓塞。
.属于肿瘤的囊肿是卵巢皮样囊肿。
.羊水栓塞的确诊依据是下腔静脉中查到胎脂、胎粪。
.钳刮术中见黄色脂肪样组织,不恰当的处理是立即行剖腹探查术。
.高泌乳素血症的药物治疗首选溴隐亭。
.经阴道分娩时,为预防产后出血,静脉注射麦角新碱应在胎肩娩出时。
.细菌性阴道病最常见的病原体是加德纳尔茵。
.对于淋病的特点,不正确的是感染最早期表现为阴道炎。
lO9.由于卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡刺激素水平应是增高。
.对放射治疗最敏感的卵巢恶性肿瘤是无性细胞瘤。
.念珠菌阴道炎的治疗,不正确的是甲硝唑栓剂放置阴道。
.栓塞时常伴有DIC发生,主要见于羊水栓塞。
.妊娠早期羊水的主要来源是母血清经胎膜进入羊膜腔的透析液。
.关于女性生殖器结核,正确的是输卵管结核多为双侧性。
.最常见于幼女和少女的卵巢肿瘤是内胚窦瘤。
.普查宫颈癌时最有实用价值的检查方法是宫颈刮片细胞学检查。
.胎心变化中与胎儿窘迫无关的是胎心早期减速。
.孕妇血清绒毛膜促性腺激素(HCG)浓度达高峰是在妊娠8~10周。
.萄萄胎患者清宫后最理想的避孕方法是阴茎套。
.初产妇枕先露时,开始保护会阴的时间是胎头拨露使阴唇后联合紧张时。
.卵巢功能衰竭引起卵巢性闭经,体内垂体卵泡雌激素水平应是增高。
.与胎儿眙盘功能关系密切的激素是雌三醇。
.重症肝炎产妇产后卅血的常见原因是凝血功能障碍。
.闭经患者用孕激素治疗出现撤药性阴道流血,表示子宫内膜已受雌激素影响。
.大剂量硫酸镁治疗妊娠高血压综合征最早出现的中毒反应是膝跳反射消失。
.确定胎儿安危最简便而较准确的方法是胎动计数。
.唐氏综合征患儿染色体核型标准型为47,XX,+2l。
应首先考虑切除子宫止血的是胎盘大部植入。
.女,28岁,足月产后5天,下腹疼痛3天,发热1天,阴道分
泌物无异味,子宫增大,既往有子宫肌瘤史。本例首先考虑的诊断是肌瘤红样变。
.患者人工流产术后14天,仍阴道流血较多,伴下腹疼痛,体温38.5℃,双合诊子宫略大,呈球形,压痛明显。应考虑诊断是吸宫不全。
.26岁经产妇,停经8周,下腹阵发性剧烈疼痛10小时,伴多量阴道流血,超过月经量,捡查发现宫口开大近2cm.本例最恰当的处置应是行负压吸宫术。
.初产妇,足月妊娠,宫口开全l小时30分尚未分娩。阴道检查:头先露,宫口开全,胎头位于坐骨棘水平下3cm,枕左横位,胎膜已破,羊水清,胎心率次/分,估计胎儿重g。本例正确的处理应是徒手将头枕部转向前方,然后阴道分娩。
.初孕妇,26岁,于妊娠34周出现头痛、眼花。血压/mmHg,
尿蛋白(++),眼底动静脉比为l:2,视网膜水肿。本例诊断应是先兆子痫。
.27岁,妊娠38周,伴头痛、头晕、视物不清1天。查体:血压18O/mmHg,尿蛋白(+),浮肿(+),胎心次/分。肛诊子宫颈管未消失,NST为无反应型。最恰当的处理治疗的同时立即剖宫产。
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