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高血压视网膜病变有哪些表现



高血压视网膜病变的患者早期常无自觉症状,出血累及黄斑部可有视力减退或因全身体征而作眼底检查时才发现。眼底检查可见动脉改变,广泛小动脉变细为本病特点。早期,主要表现为视乳头水中和视网膜水肿。视乳头水肿先是鼻侧边界模糊,逐渐扩大至整个视乳头,以至其周围视网膜发生水肿并可伴生理忙点扩大,预示高血压进入严重阶段。当血压急剧升高时,视网膜血管屏障受损,致血液有形成分渗出,使视网膜产生水肿、渗出和出血。如果及时治疗,去除病因降低血压,眼底病变可逐渐消退。晚期眼底动脉可呈银丝状或完全闭塞呈白线样,视网膜由于缺血导致视乳头和(或)视网膜新生血管形成。

尤其值得一提的是,眼底视网膜血管是人体唯一可以直接窥视的血管,且其病变程度与全身主要脏器病变程度呈正相关,故在临床上用于诊断高血压靶器官损害有重要意义。









































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