您的当前位置：视网膜出血 > 网膜出血治疗 > 和死神赛跑的人西安市中心医院神经内科
和死神赛跑的人西安市中心医院神经内科
和死神赛跑的人
近日，医院神经内科的全力抢救，一名重症蛛网膜下腔出血患者成功脱离了危险。
患者是一位74岁的老年女性，1月10日深夜因“突发剧烈头痛呕吐伴意识障碍3小时”之代诉入院，急诊头颅CT诊断为蛛网膜下腔出血，出血量非常大，入院后患者意识障碍进行性加重，神志逐渐进展至浅昏迷，王新来主任接到值班医师汇报后立即指示尽力维持患者生命体征，医院。到科室查看病人及仔细评估患者的影像学检查后，王主任当机立断，指示为患者行急诊脑血管造影检查，争取一切可以争取的时间，神经内科重症室医护展开了一场与死神赛跑的生死竞速。
头颅CT显示大量出血播散到大脑表面
医院迎接省卫计委等级复审现场评价的最关键一天，全科医护都在紧张有序的准备迎检中，但面对患者生死抉择的危急时刻，大家没有丝毫懈怠，立即投入了战斗。张敏茹护士长立即组织责任护士对患者行术前准备，1个小时后，全脑血管造影检查，证实患者为动脉瘤破裂导致的蛛网膜下腔出血，不幸的是，该患者的动脉瘤为多发动脉瘤，分别位于后交通动脉，基底动脉尖，大脑中动脉分叉处，3个巨大动脉瘤像三颗不定时炸弹一样悬在患者的头上，随时有可能再次破裂出血，危及生命。因患者出血量过多，不能根据出血位置判断出血的责任动脉瘤，鉴于患者的3个动脉瘤都位于关键部位，经过全面的讨论及权衡后，王新来主任决定对患者的3个动脉瘤全部实施介入下弹簧圈栓塞术，在麻醉科王瑞，吕立新医师的全力配合下，经过4个多小时惊心动魄的介入手术，王新来主任医师，雷辉副主任医师对患者的3个动脉瘤逐次实施了栓塞，手术过程非常顺利，“不定时炸弹”的警报已经解除，但术后面临更棘手的问题是患者的意识仍然没有清醒，大量的出血聚集在蛛网膜下腔，患者有随时出现脑动脉血管痉挛危及生命的可能。
红色箭头标注患者颅内3个大动脉瘤
患者动脉瘤栓塞术进行中
栓塞后的动脉瘤
在经过焦灼漫长的4个小时等待后，患者的动脉穿刺鞘管拔除，此时已是晚上8点，虽然不定时炸弹的警报已经解除，但患者的意识障碍仍然没有明显改善，血压波动较大，出现了生命体征不稳定的迹象，医生们为了争取抢救时间，不能继续等待充分的动脉穿刺点压迫，为了尽快清除患者大量的积血，王新来主任决定对患者立即施行腰大池穿刺持续脑脊液外引流术；因为患者意识状态持续昏迷，不能配合手术体位，加之动脉穿刺点不能过度屈曲，为腰大池穿刺手术带来了很大的难度，经过张卫萍主任医师、雷辉副主任医师、刘志勤主治医师、薛秀云主治医师的通力合作，患者于11日夜21时完成了腰大池穿刺置管术，看到鲜红的脑脊液缓缓流出，医生们悬着的心稍有放松，此时，雷辉副主任医师已经为抢救患者整整的工作了27个小时......患者的生命通道已经打开，留下的只有祈祷和期盼，夜班值班医生护士密切监测着患者的意识变化及生命体征，经过8个小时的持续脑脊液引流，奇迹出现了，患者的意识逐渐转醒，言语刺激可以应答，四肢均可活动，此时，参与患者抢救过程的全体医护如释重负，露出了会心的微笑，患者家属在监护室外得知患者清醒的消息后，感动的泪流满面。
为患者行腰大池穿刺置管术
患者腰大池引流出的血性脑脊液
在医院等级复审工作如火如荼进行中，医院人并没有因为忙于迎检而推诿病人，延误患者的救治，而是用行动诠释着“病人的健康，生命高于一切”的服务宗旨，神经内科医护人员更是通过24小时的接力赛跑，完成了一场生死时速比赛，创造了一个又一个生命的奇迹，尽管患者已经清醒，但他们深知后续的生命支持仍然刻不容缓，相信他们一定会迎难而上，为了患者的康复，用尽他们的洪荒之力！
看到患者好转后抢救医师露出会心的笑容
点击右上角“…”，您可以：
