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弱视是视觉发育期内,由于单眼斜视、未矫正屈光参差、高度屈光不正及形觉剥夺等视觉异常经验,引起的单眼或双眼最佳矫正视力低下,低于相应年龄的正常儿童,或双眼视力相差两行或以上,且眼部检查无器质性病变的症状,称为弱视。当前我国的弱视发生率为2%~4%。
很多年轻父母,比较注意孩子眼睛是否会近视,对弱视却并不了解,要知道弱视是一种相当严重的视力疾病。
弱视对孩子的影响不容忽视,若不及时矫治,对视功能的危害很大,不仅视物不清,还会造成立体视觉缺乏。
弱视形成多因素,父母责任重如山
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斜视性弱视
儿童有斜视或曾有过斜视,单眼注视的偏斜多发生弱视,这是由于患儿眼位偏斜从而发生复视,常见于4岁以下的儿童。
为了消除复视及视觉紊乱,大脑皮质中枢会主动抑制由斜视眼输入的视觉冲动的反应,斜视眼黄斑功能长期被抑制从而形成弱视。
这种弱视属于继发的、功能性的,可通过早期合理方法矫治,绝大多数弱视力能够得到提高,关键在于早发现、早矫治。发现越早越容易矫治,恢复也越快。
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屈光参差性弱视
由于双眼屈光参差较大,使双眼在视网膜成像清晰度不同或成像大小不等,双眼不能同视,融合困难,不能形成双眼单视。
脑皮质中枢又抑制了来自较大屈光不正的一只眼的物像,从而产生被动性抑制,久而久之就会发生弱视。
这种弱视是功能性的、可逆的,经过矫治就可以恢复视力。如能早发现,早配戴功能性眼镜矫正屈光不正,就能防止弱视的发生。
3
屈光不正性弱视
分为单眼性高度屈光不正和双眼性高度屈光不正,多为双眼性的高度屈光不正,屈光不正的主要原因为双眼高度远视或散光,且双眼最佳矫正视力相等或接近,并无双眼物像融合机能障碍,不会引起黄斑功能性抑制,一般远视≥度、散光≥度。
如未配戴功能性矫正眼镜,视远、近物都不能获得清晰物像,从而形成弱视。若及早发现,早配戴功能性矫正眼镜,视力可逐渐提高。
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废用性弱视(形觉剥夺性弱视)
可为单眼或双眼,是由于屈光间质混浊、上睑下垂、先天性白内障、医源性眼睑手术,遮盖时间太长等原因造成,使光线刺激不能进入眼内,妨碍了黄斑接受形觉刺激,造成视功能发育受到抑制,从而产生弱视。
如在视觉敏感期(3岁以前)发生,则更容易形成弱视,单眼形觉剥夺性弱视较双眼弱视后果更加严重。
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先天性弱视或器质性弱视
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目前,发病机理尚不十分清楚,可能是出生后视网膜或视路等发生了小出血或黄斑出血,导致视锥细胞排列不规则,从而影响了视功能的正常发育,现在仍认为属器质性弱视。
弱视的危害不仅仅是单眼或双眼视力低下,没有完善的视功能,也没有精细的立体视觉,对于日常生活、学习和工作也会造成严重的影响。
帮助弱视者恢复视力并保持长久的视力正常,是眼视光学者们始终坚持的目标。人的视觉系统终身可塑,成人弱视同样是可以治疗的,大家不要放弃!
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