医联体协作，绿色生命通道，微创手术挽救大

年7月16日，周六下午，当大部分群众都在享受着周末的幸福时光，医院的手术室内却在紧张工作中，普外微创外科的李炳根副主任医师和龚独辉主治医师正紧张有序地为一名腹腔大出血的垂危患者进行手术。

该患者是一名外来务工人员，两天前不明原因出现腹胀腹痛，面色苍白，头晕目眩。医院就医，检查发现有贫血，经过输血及对症处理后症状无明显改善，行腹腔CT检查后发现腹腔内有大量出血，但具体出血原因未明，转送到我院的时候患者已经有失血性休克表现，生命垂危。

绿色生命通道

患者术前CT图像，显示腹腔内大量出血

李炳根医生了解病人情况后，认为目前腹腔内仍有活动性出血，需要紧急手术，手术医师为患者施行了腹腔镜微创手术，术中发现是腹腔内胃网膜有一处动静脉畸形（AVM）破裂出血，腹腔内积血达到ml，就是说患者体内的血液几乎换了一遍。手术医生清除了腹腔内的积血及血肿，切除病变的组织，患者转危为安。术后5天，患者已经满血复活，痊愈出院。

紧张有序的手术

一个鲜活的生命得以挽救，总结一下有以下条件：

1、医院近年来与周边兄弟单位紧密协作，成立医疗联合体，危重患者能及时转运到我院，及时得到处理。

2、我院在抢救危重病患者方面有丰富的经验，建立绿色生命通道机制。就像该名患者，在向我院转运的途中，手术医生已经充分了解患者的病情并得到影像资料的传输，血库也做好输血准备，急诊科做好抢救准备，使抢救做到有条不紊。患者到达我院急诊以后立即进行抽血及交叉配血、输血等抢救措施，同时做好手术前准备后立即送入手术室。患者从到达我院到进入手术室麻醉完备的时间不到一个小时，为抢救赢得宝贵的时间。绿色生命通道是我们医疗专业团队多学科的合作的体现，包括急诊转运、急诊院前处理、检验科、血库、手术麻醉科以及我们外科团队的通力协作。

3、微创手术显优势。过去像这种不明原因的出血，需要剖腹探查，就是说从头到尾切开肚子去寻找出血位置。但目前我们使用腹腔镜技术，只需要几个小戳孔就能够完整探查整个腹腔，找到出血位置并做好手术处理。患者腹腔内的ml血液也并没有浪费，我们使用了自体血回输技术，节省了输血的成本，减少并发症。术后第二天患者已经能够下地活动并进食，术后5天患者已经痊愈出院。

患者康复，出院前与手术医生合影

时间就是生命，一分一秒也不能耽误。医院将继续以精湛的医术，为广大番禺市民的健康和生命保驾护航。

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