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产妇顺产后大出血致死孕妈你该学会保护自
:7月13日早上,35岁的贺某医院,准备迎接自己的第二个孩子。当天下午3时39分,贺某顺利产下一名男婴,然而不一会,贺某开始大出血,并于当晚9时20分身亡。死因初步判断为羊水栓塞、DIC形成,致呼吸循环衰竭,因病情发展迅猛,抢救无效死亡。
这样的消息出来会影响孕妈心情。但是小编还是觉得孕妈应该多学一些策略,从而能够更好的保护自己。为孕妈提供一些有用的信息,终极目的是让您满怀信心,而不是忧心忡忡。什么是羊水栓塞定义羊水栓塞,顾名思义,指的是产妇在生产的时候,羊水进入产妇的血液循环从而造成的肺栓塞。可伴有过敏性休克、血管凝血,和肾脏衰竭甚至造成猝死,属于病症非常严重的一种生产并发症。发病率与死亡率羊水栓塞的发病率并不算高,在10万分之四到10万分之六中间波动。但母婴死亡率却极高,在百分之六十到八十之间。发病时间羊水栓塞通常会于产妇生产的时候发生,胎膜破裂的时候也可能会发生羊水栓塞。但有些产妇也会在产后病发。另外,在妊娠期进行引产或者钳刮手术的话也会造成羊水栓塞。羊水栓塞的病因羊腔膜内压过高当产妇处于临产状态下,尤其当进入第二产程面临宫缩的时候,羊腔膜的内压会骤然升高,羊水被过大的压力差推挤,从而进入产妇身体的血液循环。血窦开放在生产过程中,有很多种复杂的病因会使产妇的宫颈产生裂伤。而在这种情况下,细菌物质会随着羊水逐渐侵入血管,直达产妇身体内部的血液循环系统中。除了胎盘前置和胎盘早剥意外,血窦破裂也会让羊水进入血液循环。而产妇在进行剖腹产时,羊水也能够从胎盘着床处的血窦部位侵入血液循环的机会。胎膜破裂胎膜破裂引发羊水栓塞的概率很大,由于缺失胎膜的保护,羊水就能够通过子宫蜕膜和破裂的宫颈口附近的细小血管入侵血液循环系统。而在进行剖腹产手术的时候,羊水则可能会顺着刀口流入产妇的血液循环中。其他高龄产妇是羊水栓塞的易发病人群。而子宫收缩强度过高、胎膜提前破裂、胎盘异常、剖腹产以及催产素使用不当等都会造成羊水栓塞。羊水栓塞的症状羊水栓塞的发病特点发病迅疾发病非常迅速且凶急。通常会在生产的过程中发病,留给医护人员进行救治的时间非常少。
后果严重羊水栓塞的后果十分严重,在顷刻就会出现心肺衰竭,甚至昏迷、死亡。要是羊水进入血液的数量较少,病情较轻的话,还有自行调节、自我恢复的可能。但要是羊水侵入数量较大的话,产妇的情况就十分凶险了。
羊水栓塞的临床表现通常而言,羊水栓塞的症状是被分成三个不断渐进的阶段。
心肺衰竭、休克期产生时间
休克期会出现在子宫膜破膜不久之后。
症状
这时产妇心肺功能受到了损伤,症状均具有突发性。先会有打颤、咳嗽、气息不定、烦躁的表现,之后就会出现难以呼吸、无意识抽搐、血压下降直到休克这样的症状,身体系统循环进而陷入衰竭、休克中。
如果病情严重的话,医生在给产妇胸部进行听诊时,会听到湿啰音。如果产妇同时伴有肺水肿病症,还会出现类似咯血的泡沫性痰。有的患者血压的下降速度十分迅疾,几分钟之内死亡。
急性肾功能衰竭期产生时间
基本会在出血期之后出现。
症状
由于肾功能衰竭,产妇会出现无尿及尿毒症症状,如下肢水肿、贫血等。此时产妇的身体循环已经处于衰竭状态,尤其是肾脏。其微血管会发生栓塞,因血量减少而造成肾组织伤害。
这一时期,产妇很少排尿,甚至没有尿液可排,同时会出现尿毒症迹象,面临着肾功能衰竭的危险。
羊水栓塞的并发症脑缺氧羊水栓塞会造成产妇脑缺氧,这时产妇会感觉心情烦躁不安、手脚控制不住的抽搐,严重时会昏迷。脏器衰竭要是病情持续恶化,最后通常会造成多种脏器功能衰竭,会有生命危险。因为肾脏内部血液循环供应不足而出现尿毒症相关症状,最后可能因肾功能衰竭而死亡。如何预防羊水栓塞产检发现致病因素孕妇要进行正规、全方位的产检,这样有利于尽早发现致病因素。比如通过B超能够判断出绝大部分的胎盘前置问题,利用分娩监视能够尽早察觉出胎盘早剥的情况,可早发现早解决。加强产前教育对于高龄产妇和早产产妇,以及有子宫疾病的产妇来说,都是羊水栓塞的易发病人群。故而产妇和家属要学习一些产前教育知识,了解基本的医学常识。及时告知医生产妇在生产时,如果感到不适,要将自己的情况及时告诉医生,比如感到胸部闷痛、心情烦躁抑郁、全身发冷打哆嗦等。这样可以让医护人员及时调整方案,做好治疗工作。及时选择剖腹产在第一产程发病后,产妇需要当机立断选择剖腹产,避免造成二次伤害。而有些产妇和家属会认为顺产的宝宝更健康拒绝剖腹,这是不科学的做法,医护人员要予以劝服。评论功能已开启
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