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孕妈妈们，孕期别忘眼底检查
前言眼底检查，对于了解孕妇血管痉挛情况及治疗效果的评估有一定意义。如果出现视网膜血管痉挛，孕妇应该休息，接受解痉镇静治疗，让痉挛缓解、血压下降。如果重度血管受累，可能全身如心脑、肝肾等多器官均受损，就应该短期治疗后，积极终止妊娠。血管痉挛越明显，蛋白尿就越严重。通常眼底改变分3期视网膜动脉痉挛期：视网膜小动脉局限或普遍性狭窄，动脉细、静脉粗，动静脉管径由2：3变为1：2。视网膜动脉硬化期：长期痉挛不缓解，将逐渐发展为视网膜动脉硬化。视网膜动脉管径普遍变细，导致动静脉交叉压迫症。视网膜病变期：血压持续升高，视网膜缺血、缺氧加重，血-视网膜屏障破坏，出现视网膜出血、水肿和渗出。严重者可产生浆液性视网膜脱离。脱离常为双侧性、呈球形，大多位于视网膜下方，渗出液可能来自视网膜和脉络膜，或单独来自脉络膜血管。血压越高，眼底改变发生率越高，严重病例还可能出现视盘水肿及颅内病变。妊娠高血压通常发生在妊娠20周以后，患者除了有水肿、蛋白尿、高血压症状外，还会出现剧烈头痛、恶心呕吐、胸闷、视力模糊等，我们称为“子痫前期”。若同时伴发抽搐、昏迷，就是子痫了，这是妊娠高血压疾病所致母儿死亡的主要原因。在子痫前期，孕妇会出现视物模糊、失明、视网膜剥脱症状。这些一般是暂时的，一旦视网膜血管缺血缺氧得到改善，视力都会恢复。小O杂谈孕妈妈千万别忽视眼底检查，若发现视物变形、视物模糊，应及时就诊。
*本栏目内容来源于健康上海
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