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201601OCT血管造影可对糖尿
题:OCT血管造影可对糖尿病性视网膜病变的毛细血管无灌注区进行自动定量测量。(英文题:AutomatedQuantificationofCapillaryNonperfusionUsingOpticalCoherenceTomographyAngiographyinDiabeticRetinopathy;作者:ThomasS.Hwang等;作者单位:美国凯西眼科研究所)黄斑缺血是糖尿病性视网膜病变(diabeticretinopathy,DR)的关键特征。因为DR是影响视功能及预后重要的重要视网膜疾病之一,黄斑缺血的定量分析有潜力成为DR病情严重程度的生物学指标。一个理想的生物学指标针对该疾病具有高度的特异性,且易于操作,不需要太多的干预和训练,对毛细血管丢失的进行客观分析且可重复性好。先前研究测量黄斑缺血等级是高强度的工作,需要详细的手工分析或在标准图片基础上进行标准的定性分级。虽然这些研究证明黄斑缺血的应用价值,但是很少应用到临床。对黄斑缺血进行自动定量化测量可将有意义的理论转换成临床应用。本文作者运用OCT血管造影(Angio-oct)定量测量DR患者的黄斑缺血情况,全自动化指标包括:血管密度,黄斑无血管区面积,中心凹无血管区面积等。方法:观察性研究。运用商用70-kHzOCT进行6x6mm大小血管造影观察黄斑无灌注情况。研究于.1.22-.9.18进行。12例不同分级的DR患者及12例正常视力的对照组纳入研究。运用6×6mmAnigo-OCT测量黄斑旁中心凹,中心凹周围区视网膜血管密度,无血管区,以及中心凹无血管区并自动计算。评估Angio-OCT及FFA观察无血管区的一致性。结果:DR组相比对照组旁中心凹及中心凹周围区血管密度分别降低12.6%和10.4%,总无血管区面积和中心凹无血管区面积分别增加0.82mm2和0.16mm2。Angio-OCT及FFA测量无血管区的一致性系数为0.45。运用中心5.5mm区域无血管区面积鉴别DR和正常眼底的特异性和敏感性均为%。结论:运用OCT血管造影可对无血管区进行自动测量,虽然与FA不等量,但本小样本研究结果证明运用OCT血管造影自动定量测量糖尿病性视网膜病变的无灌注区还是可信的。但需要进一步研究进行验证。(陶继伟报道)图1.运用Angio-oct测量无血管区AbstractImportanceMacularischemiaisakeyfeatureofdiabeticretinopathy(DR).QuantificationofmacularischemiahaspotentialasabiomarkerforDR.ObjectiveToassessthefeasibilityofautomatedquantificationofcapillarynonperfusionasapotentialsignofmacularischemiausingopticalcoherencetomography(OCT)angiography.Design,Setting,andParticipantsAnobservationalstudyconductedinatertiary,subspecialty,academicpracticeevaluatedmacularnonperfusionwith6?×?6-mmOCTangiographyobtainedwith鐧界櫆椋庡尰闄㈡帓鍚?娌荤枟鐧界櫆椋庨渶瑕佸灏戦挶