邵毅年龄相关性黄斑变性诊断与治疗规范20

作者：邵毅周琼

年龄相关性黄斑变性为黄斑区结构的衰老性改变，主要由视网膜色素上皮细胞和视网膜退行性病变引起，患者出现不可逆性中心视力下降或丧失。英国国家卫生和临床优化研究所发布了最新的年龄相关性黄斑变性分类、诊断与治疗指南，本文即对年龄相关性黄斑变性的新指南进行解读。

年龄相关性黄斑变性；脉络膜新生血管；指南

R.5

基金项目：国家自然科学基金资助（编号：、、、、、）

年龄相关性黄斑变性（age-relatedmaculardegeneration,AMD）是一种无痛的疾病，通常因进行性视力损害而使病情复杂化，它严重影响患者的生活质量，尤其是老年人，这是一种导致失明的不可逆转的疾病，是全球第三大常见致盲性眼病，也是西方国家老年人不可逆转失明的最常见原因。近年来，亚洲的AMD发病率也有所增加。尽管AMD不是中国人视力丧失的主要原因，但随着人口老龄化加剧，AMD的发病率逐渐上升。一项流行病学研究发现，中国发达城市的AMD发病率高达15.5%[1]。AMD是一种随着年龄变化而发生的疾病，无任何其他明显的病因，主要发生在视网膜中央区域即黄斑区，有时伴有新生血管形成即湿性AMD（wetagerelatedmaculardegeneration,wAMD），它是黄斑变性最常见的形式。脉络膜新生血管（choroidalneovascularization,CNV）是wAMD的重要病理特征，缺乏及时的干预可能导致严重的后果，视力可在1a内减少3行，在2a内减少4行[2-3]。因此，对该病的诊断和治疗需要更多的

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