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疑问病案：用中药治好眼底出血，可行吗？
疑问病案：用中药治好眼底出血，可行吗？
会诊中心眼科疑问病案的经验分享
眼底出血其实并不是一种独立的眼病，它常常可见于一些全身病如高血压、糖尿病、肾病等引发眼底的视膜病变出血，或是一些眼睛本身的问题如视膜静脉阻塞、视膜裂孔、眼底新生血管破裂等造成出血，又或是眼外伤性眼底出血等等。眼底出血病因复杂、易反复发作，会让“中招的人”视力下落、视物出现斑点，乃至因此严重影响生活质量。
但，却是有一名病情复杂、眼底出血的病人，在经过特殊的“非手术医治”以后，视力从原来的0.04（几近于盲）恢复至了0.8，医治效果让接诊的广州中医药大学附属三院唐犀麟主任医师自己都大呼奇异。到底产生了甚么？
今年60岁的王女士眼睛看上去好好的，可眼神却好像“不太好使”了：看不清东西，1检查视力竟仅剩0.04左右，散瞳检查后发现原来作为屈光介质之一的玻璃体内出现了很多黄褐色积血。本来这1情况可通过玻璃体手术予以医治，但由于畏惧手术，钟医院，依然没能找到适合的医治办法。唐犀麟主任接诊以后，通过患者的舌脉辨证为痰瘀互结型，权衡之下，计划采取中医医治，给王女士服用了一些行气化痰活血祛瘀的中药医治后，没想到第二次复查时王女士的眼内积血就得到了很好的吸收，视力也提高到了0.8！
而当玻璃体恢复透明以后，致使王女士眼底出血的“真凶”也浮出水面：视膜上的马蹄形裂孔致使出血，进而渗透玻璃体内造成积血。视膜裂孔通过一次小小的激光治疗便可搞定，目前王女士医治后恢复良好，视力也保持稳定。
用中药来治好眼底出血，这是怎样做到哒？
通过中药来让眼内的出血吸收，唐犀麟主任指出这1医治方法会比直接手术“温和”很多，不但医治的难度下落，对病人眼睛的伤害也减少了。“通过中药疗法，病人玻璃体内的积血自行吸收，一方面是避免了玻切手术切不干净可能反复出血、或是玻切手术致使白内障的风险，对病人也是减轻了经济负担和心理负担。”玻璃体手术会引发眼内循环改变引发白内障，尤其是一些年轻的病人过早由于白内障摘除晶体的话，今后的生活质量会遭到很大的影响。
固然，中药医治见效较慢，这也是唐犀麟主任在为王女士制定医治方案时的主要斟酌因素之一。“按中医来说，如果可以在三个月内通过中药有效医治，我们会建议他先守旧医治，经过3个月的医治吸收效果不好，再斟酌玻切手术。”唐犀麟主任讲到中医见效确切会慢一些，但如果病人吸收能力较好的话效果依然可以保证，除此之外，中医医治眼底出血也要注意以下几个要点：
甚么情况下可以通过中药医治，要看病人的眼底情况、出血时间、出血次数，另外还有病人的允从性。有些病人眼底情况较好、出血时间不长或是恐惧手术，例如糖尿病患者担心手术后伤口长不好，这时候通过用药可以增进积血吸收的话，我们就可以规避手术带来的风险和伤害；
如果是玻璃体出血一定要分清产生的缘由，例如外伤、提重物致使的玻璃体出血而眼底情况好特别黄斑未见异常的这类病人可以建议先药物医治，药物医治不能吸收的情况下再斟酌手术；
中医讲“辨证”，一种中药制剂通常情况下只合适某一类的患者，要想用药获得好的效果，一定要根据病人的病情体质舌脉辨证用药。
高血压、糖尿病...这些常见的基础病会有致使眼底出血的高风险，也可以通过中药来调理预防。
而在医治以外，中药还能调理身体性能，起到标本兼治的效果，有效预防眼底的二次出血。一些糖尿病、高血压等基础病的人群有眼底出血的高风险，平时就可以通过中药来调理预防，固然，中医讲求望闻问切，唐犀麟主任也强调我们一定要经过医生的正确诊断，根据每个人的不同情况开具处方，中药调理才能获得好的效果。
文/吴筱岚王毅萍
/八月
图片来源络
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