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孕吐的那些事



孕吐的那些事

孕妇在早孕期间经常出现择食、食欲不振、轻度恶心呕吐、头晕、倦怠,称为早孕反应,一般于停经40天左右开始,孕12周以内反应消退,对生活、工作影响不大,不需特殊处理。

而少数孕妇出现频繁呕吐,不能进食,排除其他疾病引发的呕吐,体重较妊娠前减轻≥5%、体液电解质失调及新陈代谢障碍,需住院输液治疗者,称为妊娠剧吐。

◆◆◆

为什么会孕吐呢

现在还没有人知道孕吐的确切原因,但这很可能是孕妇体内发生多种变化的共同结果,其中可能包括:

1、怀孕早期,人绒毛膜促性腺激素(HCG)水平的迅速升高。

人们不知道人绒毛膜促性腺激素是否会直接导致恶心,但从时间上来看是非常吻合的:恶心最严重的时候,也是人绒毛膜促性腺激素水平最高的时候。

2、在怀孕早期,另一种激素——雌激素水平的迅速升高。

雌激素也被认为是引起孕吐的一个主要原因,当然其他激素也可能有所影响。

3、怀孕期间嗅觉和对气味的敏感度提高了。

比如,有人在隔好几个房间的地方煎香肠,一个刚刚怀孕的妇女竟然能闻得到这种气味,并立刻引起恶心反应。这种现象并不少见。这种敏感性也可能是雌激素水平升高所导致的。

4、肠胃变得脆弱。

有些准妈妈的胃肠道对孕早期的各种变化更为敏感,所以,更容易感到难受。

5、有些研究人员提出,部分准妈妈因为怀孕会感到心理压力过大,所以,更容易产生恶心和呕吐感。但目前还没有足够的证据支持这种说法。

妊娠剧吐有哪些并发症呢?

1.严重呕吐致食管破裂,食管与胃交界处黏膜裂伤出血(Mamory-Weiss综合征)。

2..妊娠剧吐常并发暂时性甲状腺功能亢进,病情严重时可产生危及生命的并发症。

3.维生素B1严重缺乏而诱发妊娠期Wernick’s脑病,导致中脑和大脑导水管周围灰质出现点状出血,细胞坏死和胶质增生。

4..其他视网膜出血,肝、肾功能损害等。

5.对胎儿则可导致胎儿生长受限,甚至胎儿宫内死亡

如果剧吐厉害,又该做哪些检查呢?

妊娠剧吐是妊娠期恶心、呕吐发展到严重程度的那一小部分人,这是个严重疾病,如果处理不当或者不予治疗,甚至可以死亡。

医院后医生开如下检查:

1.尿液检查尿比重增加,尿酮体阳性,肾功能受损时尿中可出现蛋白和管型。

2.血液检查血液浓缩,红细胞计数增多,血细胞比容上升,血红蛋白值增高;血酮体可为阳性,二氧化碳结合力降低;肝、肾功能受损时血胆红素、转氨酶、肌酐和尿素氮升高。

3.眼底检查严重者出现视网膜出血。

4.心电图检查低钾血症可引起心律变化及心肌损害,表现为心电图异常

如果我吐的很厉害我该怎么治疗呢?

妊娠剧吐经过住院治疗,包括静脉输液、电解质补充,维生素和止吐药等治疗后,绝大多数病人病情很快改善并随着妊娠进展而自然消退,且无长期后遗症。

饮食结构上,宜选择清淡易消化的食物,如新鲜蔬菜、水果、米汤、稀粥、豆浆等。忌食油腻食物,过甜食物。过甜的食物对脾胃虚弱者尤其容易生湿生痰,导致胎气挟痰湿上逆而发为恶心呕吐。如糖果、巧克力、蜂蜜、蔗糖、各种蜜饯(如苹果脯、桃脯等)。均有助湿之弊,故应尽量避免食用。同时还要多饮水,以及时补充体内因呕吐而丢失的水分。









































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