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中浆黄斑水肿



中心性浆液性脉络膜视网膜病变(centralserouschorioretinopathy,CSC)是以黄斑部及其附近局限性浆液性神经上皮脱离为特征的常见眼底病变,国内临床上常简称“中浆”。

本病为眼科常见疾病。西医无任何药物治疗,皮质类固醇对本病有害无益,应禁用,必要时可行激光光凝渗漏点。

中医认为本病病在水轮,在脏属肾,肝肾相应,多以肝肾亏虚,或事脾虚气弱为病机。然本病病机较为复杂,综合而论,可概括为正虚、邪盛两个方面:正虚者,诸如脾阳亏损,运化失司;肝肾不足,精血不升。气血化生无源,目失所养,精明失用,乃致视物昏渺,视物变色,视物变形;邪盛者,主要是湿邪壅滞,上泛于目,脉络瘀郁,导致黄斑部水肿、渗出,形成本病。但是正虚多与邪盛密切相关,如脾失健运,则易患湿邪,治疗多以健脾益气、利湿消肿,补益气血、活血利湿为主,辅以西药血管扩张剂等,改善局部利于血液循环,促进代谢,达到促进水肿消退、渗出吸收之目的。中西医结合治疗把握整体,同时又对症处理,使病证兼顾,故能获得较为理想的疗效。









































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