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头条辛伐他汀或不能使动脉瘤性蛛网膜下
头条辛伐他汀或不能使动脉瘤性蛛网膜下
英国一项3期研究表明，对动脉瘤性蛛网膜下腔出血患者应用辛伐他汀，不能改善其短期或远期转归，该研究的相关内容于年7月发表在《柳叶刀·神经病学》（LancetNeurol）上。
颅内动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血是出血性卒中的一种常见类型。蛛网膜下腔出血的死亡率及残疾率高，并且与其他卒中类型相比，其发病年龄相对较小。通过药物治疗试图改善蛛网膜下腔患者转归常不能获得满意效果。尼莫地平是唯一一种可特异性应用于蛛网膜下腔出血患者急性期管理的药物。尽管，药物治疗取得了一定进展，但是由缺血所致残疾仍时有发生，这使预防脑血管痉挛成为新型药物治疗的目标。他汀类药物可增加脑血流量，2期研究表明，辛伐他汀或可用于治疗蛛网膜下腔出血。关于此类药物对蛛网膜下腔出血患者转归的影响有待进一步研究。
该国际性、多中心、随机、双盲研究纳入例确诊为动脉瘤性蛛网膜下腔出血、发病96h以内、18~65岁的患者。按1：1的比例分配患者，分别给予辛伐他汀40mg（n=）或安慰剂（n=）治疗21d（1次/d）。主要转归为分组后6个月时改良Rankin量表（mRS）评分；次要转归包括分组后6个月内死亡、迟发性缺血损伤、需补救治疗（rescuetherapy）的迟发性缺血损伤、需加强治疗、发生败血症、出院以及6个月时简易健康调查问卷（SF-36）评分。依据意向治疗原则对数据进行分析。
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